机动车交通事故责任纠纷 (2018)沪01民终4504号
裁判要旨
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿,不足部分,本案中根据责任认定,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。对于沈益明关于事故责任的抗辩意见,本起事故因沈益明倒车的行为致钱纪英受伤,公安机关据此认定沈益明负事故的全部责任,合理合法,应予采信,沈益明就此所提抗辩意见无充分证据,不予采信;对于保险公司所提主张医药费应扣除非医保部分的抗辩意见,一审法院认为,首先,保险公司应当提供沈益明事故车辆投保时明确告知投保人格式合同中免除相应保险责任的条款的证据,现没有相关证据予以佐证,该免责条款即为无效;其次钱纪英就医所支出的医疗费用中确有非医保用药、自费药部分的医疗费用,但该医疗费的支出,就钱纪英而言在就医期间,唯有被动等待救治的期待,无从选择治疗方案及用药;再次,保险公司虽提出该抗辩意见,然未提供相应的证据佐证钱纪英在医疗过程中所支出的所谓的非医保范围医疗费系钱纪英非必须的、是过度医疗的事实,且保险公司在事故发生后也未有证据佐证其与医疗单位明确医疗方案及确定
摘要
中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司诉钱纪英机动车交通事故责任纠纷一案二审民事判决书 机动车交通事故责任纠纷
正文(节选)
上海市第一中级人民法院民 事 判 决 书(2018)沪01民终4504号上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司,住所地上海市虹口区吴淞路400号。负责人:张渝,总经理。委托诉讼代理人:徐依琳,上海恒量律师事务所律师。被上诉人(原审原告):钱纪英,女,1948年3月13日出生,汉族,户籍地上海市闵行区。被上诉人(原审被告):沈益明,男,1991年5月31日出生,汉族,户籍地上海……