生命权、健康权、身体权纠纷 （2015）青民五终字第1613号

本案争议的焦点在于原告的病理性骨折与被告圣德护养院的护理行为之间是否存在因果关系及参与度（若存在）。所谓病理性骨折是指在结核、骨质疏松、骨肿瘤等疾病的基础上遭遇轻微暴力或自发的骨折。病理性骨折的病因主要有：1、骨的原发性或转移性肿瘤；2、骨质疏松，肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松；3、内分泌紊乱，由甲状旁腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，极易发生多发性病理性骨折；4、骨的发育障碍。原告在事发前就存在脑出血后遗症、高血压3级、2型糖尿病、甲状腺机能亢进等病症，且曾于2011年11月14日无明显诱因突然摔倒在地，导致右侧肢体活动受限。原告作为成年人应对自己的健康状况××。因原告的病理性骨折与其自身生理性、病理性因素是否存在因果关系无法取得鉴定结论，考虑到本次事件的起因及经过和原告自己的身体状况，原审法院酌情认定，原告自身原因是其病理性骨折的主要原因，应当自行承担其损失的70%。被告圣德护养院明知原告体重太大，护理人员在帮原告洗完澡后将其扶到轮椅上时没将原告扶住，导致原告坐到了地上。被告圣德护养院未尽到合理的安全保障义务是导致原告病理性骨折的诱因，应当承担原告损失的30

本案争议的焦点在于原告的病理性骨折与被告圣德护养院的护理行为之间是否存在因果关系及参与度（若存在）。所谓病理性骨折是指在结核、骨质疏松、骨肿瘤等疾病的基础上遭遇轻微暴力或自发的骨折。病理性骨折的病因主要有：1、骨的原发性或转移性肿瘤；2、骨质疏松，肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松；3、内分泌紊乱，由甲状旁腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，极易发生多发性病理性骨折；4、骨的发育障碍。原告在事发前就存在脑出血后遗症、高血压3级、2型糖尿病、甲状腺机能亢进等病症，且曾于2011年11月14日无明显诱因突然摔倒在地，导致右侧肢体活动受限。原告作为成年人应对自己的健康状况××。因原

山东省青岛市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）青民五终字第1613号上诉人（原审原告）夏露。委托代理人王仕清、查俭，山东江河海律师事务所律师。上诉人（原审被告）青岛市李沧区圣德老年护养院（原青岛市李沧区圣德老年护理院）。法定代表人毕秋美，董事长。委托代理人杨有仑，北京市盈科（青岛）律师事务所律师。原审被告青岛圣德脑血管病医院有限公司。法定代表人李爱华，办公室主任。委托代理人杨有仑，北京市盈……