人身保险合同纠纷 （2021）冀09民终6571号

依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。原告在被告处投保天安人寿吉祥树（优享）终身重大疾病保险系双方真实意思表示，内容不违反法律、法规强制性规定，不违反公序良俗，应为有效合同，双方应按照保险合同约定履行各自的义务。保险条款约定：“若被保险人确诊的轻症疾病同时符合本合同所指的重大疾病（详见释义）定义和本合同所指的轻症疾病定义的，我们仅承担给付重大疾病保险金的保险责任”，原告因一起交通事故持续治疗过程中造成一种轻症疾病和一种重症疾病，故按保险条款约定，被告仅承担重大疾病的保险责任，被告已对保险条款向原告尽到了提示说明义务，且也已履行了赔偿130000元的义务，因此，原告起诉被告给付保险理赔款39000元，没有事实及法律依据，一审法院不予支持。依照《中华人民共和国民法典》第四百九十六条、五百零九条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十七条第一款的规定，判决如下：驳回原告沈恩顺的诉讼请求。案件受理费780元，减半收取计390元，由原告沈恩顺负担。二审庭询中，当事人围绕上诉请求进行陈述，未有新证据提供。本院二审查明的案件基本事实与一审相一致，予以确认。本院认为，案涉保险合同保险金额为13万元，

依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。原告在被告处投保天安人寿吉祥树（优享）终身重大疾病保险系双方真实意思表示，内容不违反法律、法规强制性规定，不违反公序良俗，应为有效合同，双方应按照保险合同约定履行各自的义务。保险条款约定：“若被保险人确诊的轻症疾病同时符合本合同所指的重大疾病（详见释义）定义和本合同所指的轻症疾病定义的，我们仅承担给付重大疾病保险金的保险责任”，原告因一起交通事故持续治疗过程中造成一种轻症疾病和一种重症疾病，故按保险条款约定，被告仅承担重大疾病的保险责任，被告已对保险条款向原告尽到了提示说明义务，且也已履行了赔偿130000元的义务，因此，原告起诉被告给付保险理赔款390

河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）冀09民终6571号上诉人（原审原告）：沈恩顺，男，汉族，1967年12月3日生，住青县。法定代理人：齐秀云（沈恩顺之妻），女，汉族，1970年9月4日出生，住青县。委托诉讼代理人：徐瑛，河北沧狮律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：天安人寿保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地沧州市运河区解放西路华元一世界2#楼1层105铺、2#楼201、3……