医疗损害责任纠纷 （2019）鲁17民终480号

杨娜妊娠临产入住鄄城马爱云妇儿医院诊疗，双方存在医患关系是事实。杨娜在生产过程中造成子宫破裂、膀胱破裂，形成膀胱阴道瘘，并行膀胱阴道瘘修补术，经鉴定其构成伤残，损害事实存在。至于杨娜的损害事实与鄄城马爱云妇儿医院的诊疗行为是否具有因果关系、鄄城马爱云妇儿医院的诊疗行为是否具有过错及过错参与度如何，杨娜申请了司法鉴定，原审法院委托北京博大司法鉴定所进行了鉴定，认为鄄城马爱云妇儿医院对杨娜的诊疗行为存在医疗过失，其过失与杨娜损害之间存在一定因果关系，医方责任程度应为次要责任。该鉴定程序合法，依据充分，作为有效证据采信。杨娜提出认可该鉴定的因果关系，不认可过错程度，要求对过错程度申请重新鉴定，并提出了两点理由，认为患方只有杨娜的代理人在场，杨娜及其家属都不在场，程序不规范及鄄城马爱云妇儿医院承担次要责任有失公平。杨娜提出的重新鉴定申请不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定，故对其提出的重新鉴定申请不予准许。鄄城马爱云妇儿医院在诊疗过程中存在过失，造成杨娜身体受到伤害，构成侵权，应根据其过错承担侵权赔偿责任，酌定其承担35%的侵权赔偿责任。杨娜应获得的赔偿范围、标准及数

杨娜妊娠临产入住鄄城马爱云妇儿医院诊疗，双方存在医患关系是事实。杨娜在生产过程中造成子宫破裂、膀胱破裂，形成膀胱阴道瘘，并行膀胱阴道瘘修补术，经鉴定其构成伤残，损害事实存在。至于杨娜的损害事实与鄄城马爱云妇儿医院的诊疗行为是否具有因果关系、鄄城马爱云妇儿医院的诊疗行为是否具有过错及过错参与度如何，杨娜申请了司法鉴定，原审法院委托北京博大司法鉴定所进行了鉴定，认为鄄城马爱云妇儿医院对杨娜的诊疗行为存在医疗过失，其过失与杨娜损害之间存在一定因果关系，医方责任程度应为次要责任。该鉴定程序合法，依据充分，作为有效证据采信。杨娜提出认可该鉴定的因果关系，不认可过错程度，要求对过错程度申请重新鉴定，并提出

山东省菏泽市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁17民终480号上诉人（原审原告）：杨娜，女，1988年3月1日出生，汉族，农民，住鄄城县。委托诉讼代理人：韩丙村，鄄城县法律援助中心律师。被上诉人（原审被告）：鄄城马爱云妇儿医院。住所地：鄄城县鄄五路北段。法定代表人:马爱云，该院院长。委托诉讼代理人：滕盼芝，女，该院妇产科主任。委托诉讼代理人：孙占军，山东元邦律师事务所律师。上诉人杨娜因与……