人身保险合同纠纷 （2015）焦民二金终字第00084号

本案原告与被告泰康焦作公司之间形成保险合同关系，原告依约交付保险费，被告应当按照约定承担保险责任。本案保险合同中，被保险人哈振明独自在工作场所工作，后被同事发现倒在地上，送往医院后经抢救无效死亡，其死亡原因并不明确，不能排除哈振明倒地前曾遭受意外伤害，被告主张其非意外伤害死亡，未提供充分证据予以证明，本院认为应推定哈振明为意外伤害致死。故被告泰康焦作公司应按照《泰康安享人生B款两全保险（分红型）》保险合同的约定给付原告郭海连身故保险金50000元，扣除已经支付原告郭海连13480元，应再给付原告郭海连36520元。因被告泰康孟州公司在《泰康国泰民康卡组合计划》保险合同中未明确约定受益人，故其应当按合同约定给付四原告身故保险金30000元。被告泰康孟州公司与原告之间未形成保险合同关系，原告要求泰康孟州公司承担保险责任的诉讼请求，本院依法不予支持。原审法院判决，一、限被告泰康焦作公司于判决生效后三日内给付原告郭海连保险金36520元；二、限被告泰康焦作公司于判决生效后三日内给付原告郭海连、张贵芳、哈梦、哈龙保险金30000元；三、依法驳回原告郭海连、张贵芳、哈梦、哈龙的其他诉讼请求。上诉人

本案原告与被告泰康焦作公司之间形成保险合同关系，原告依约交付保险费，被告应当按照约定承担保险责任。本案保险合同中，被保险人哈振明独自在工作场所工作，后被同事发现倒在地上，送往医院后经抢救无效死亡，其死亡原因并不明确，不能排除哈振明倒地前曾遭受意外伤害，被告主张其非意外伤害死亡，未提供充分证据予以证明，本院认为应推定哈振明为意外伤害致死。故被告泰康焦作公司应按照《泰康安享人生B款两全保险（分红型）》保险合同的约定给付原告郭海连身故保险金50000元，扣除已经支付原告郭海连13480元，应再给付原告郭海连36520元。因被告泰康孟州公司在《泰康国泰民康卡组合计划》保险合同中未明确约定受益人，故其应

河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）焦民二金终字第00084号上诉人（原审被告）泰康人寿保险股份有限公司焦作中心支公司。住所地：焦作市山阳区。法定代表人闫晓森，经理。委托代理人李冰、李尚欣，公司员工。被上诉人（原审原告）郭海连，女，1967年3月2日生，回族。系哈振明之妻。被上诉人（原审原告）张贵芳，女，1946年6月4日生，回族。系哈振明之母。被上诉人（原审原告）哈梦，女，19……