(2015)包民五终字第79号

案号
(2015)包民五终字第79号
法院
内蒙古自治区包头市中级人民法院
年份
2015
地域
内蒙古自治区包头市
裁判日期
2015-06-21

裁判要旨

原、被告签订人身保险合同,主险为《平安智富人生终身寿险(万能型,B,2004)》、附加寿险《平安附加智富人生提前给付重大疾病保险(B)》以及《平安附加豁免保险费重大疾病保险(B)》等险种,该保险合同系双方真实意思表示,合同的主要条款应认定合法有效。但在《平安附加智富人生提前给付重大疾病保险》合同条款规定:“系统性红斑狼疮”的“满足条件”与中华人民共和国保险监督管理委员会颁布的《健康保险管理办法》第二十一条相悖,故“系统性红斑狼疮”的“满足条件”条款,应确认无效。原告请求被告支付保险金100000元,其证据充分,予以支持。原告请求被告支付拒赔期间利息(以同期人民银行贷款利率计算,自2012年9月25日起至保险金付清日止),因原告第一次请求理赔,而被告于2012年9月25日作出拒赔;其该项请求符合《中华人民共和国保险法》关于“保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”的规定,予以支持。原告请求被告免收豁免期间的各期保费,其该项请求符合双方签订的《平安附加豁免保险费重大疾病保险(B)》条款规定:“豁免保险费”中“重大疾病”的约定,应予以支持。故

摘要

原、被告签订人身保险合同,主险为《平安智富人生终身寿险(万能型,B,2004)》、附加寿险《平安附加智富人生提前给付重大疾病保险(B)》以及《平安附加豁免保险费重大疾病保险(B)》等险种,该保险合同系双方真实意思表示,合同的主要条款应认定合法有效。但在《平安附加智富人生提前给付重大疾病保险》合同条款规定:“系统性红斑狼疮”的“满足条件”与中华人民共和国保险监督管理委员会颁布的《健康保险管理办法》第二十一条相悖,故“系统性红斑狼疮”的“满足条件”条款,应确认无效。原告请求被告支付保险金100000元,其证据充分,予以支持。原告请求被告支付拒赔期间利息(以同期人民银行贷款利率计算,自2012年9月

正文(节选)

包头市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)包民五终字第79号上诉人(原审被告)中国平安人寿保险股份有限公司包头中心支公司,住所地包头市青山区。负责人赵亚洲,该公司总经理。委托代理人王钊炜,系该公司职工。被上诉人(原审原告)郝文静,女,1982年10月7日出生,汉族,住包头市青山区。上诉人中国平安人寿保险股份有限公司包头中心支公司因人身保险合同纠纷一案,不服内蒙古自治区包头市青山区人民法院(2……