人身保险合同纠纷 （2021）黔03民终3837号

本案的争议焦点在于保险公司认为陈威隐瞒糖尿病、脑梗、高血压的病史并要求解除合同是否能成立，首先，保险公司提交的照片等证据无法反映出陈威患有上述病症。其次，陈威递交的体检结果表明其并未患有这三种疾病，由于上述三种疾病均系慢××，是可控但不能治愈的，如果陈威在2019年投保时就患有这些疾病，那么在2020年的体检中不可能各项指标均正常，故平安人寿财险公司认为陈威2020年的体检结果无法证明陈威在投保前没有患病、以陈威在投保时隐瞒病史拒绝理赔的抗辩不能成立。陈威患的病属于保险合同中约定的特定轻度重疾，发生在保险期内，应予以赔付，理赔金额为基本保险金额20万元的20%，即40000元。本案中不存在陈威隐瞒病史的情况，不存在保险法中规定的保险人享有的解除合同的权利，故平安人寿财险公司要求解除合同不能成立。本案的继续履行保险合同，仅指保险合同继续约束双方，并无执行内容。据此，依照《中华人民共和国保险法》第一百一十四条第二款：“保险公司应当按照合同约定和本法规定，及时履行赔偿或者给付保险金义务”的规定，判决：一、被告中国平安人寿保险股份有限公司遵义中心支公司在本判决生效后十日内向原告陈威支付保险理赔

本案的争议焦点在于保险公司认为陈威隐瞒糖尿病、脑梗、高血压的病史并要求解除合同是否能成立，首先，保险公司提交的照片等证据无法反映出陈威患有上述病症。其次，陈威递交的体检结果表明其并未患有这三种疾病，由于上述三种疾病均系慢××，是可控但不能治愈的，如果陈威在2019年投保时就患有这些疾病，那么在2020年的体检中不可能各项指标均正常，故平安人寿财险公司认为陈威2020年的体检结果无法证明陈威在投保前没有患病、以陈威在投保时隐瞒病史拒绝理赔的抗辩不能成立。陈威患的病属于保险合同中约定的特定轻度重疾，发生在保险期内，应予以赔付，理赔金额为基本保险金额20万元的20%，即40000元。本案中不存在陈威

贵州省遵义市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）黔03民终3837号上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司遵义中心支公司。住所地：贵州省遵义市汇川区珠海路曼哈顿时代广场写字楼6、7、16整层及8层1、3、6-10号房屋，9层5、8号房屋，11层1、3-5、8-10号房屋、12层1-3、7-10号房屋，14层2号房屋，15层8、9号房屋，19层1、2、4-6号房屋。统一社会信用代码：……