(2015)延中民二终字第20号

案号
(2015)延中民二终字第20号
法院
吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院
年份
2015
地域
吉林省
裁判日期
2015-04-03

裁判要旨

上诉人XX菲与被上诉人平安保险图们支公司签订的保险合同合法有效。图们市残疾人联合会通过目测评定被保险人王进为肢体二级残疾。肢体二级残疾基本上不能独立实现日常生活活动,作为一个常人应该能够从外观进行分辨。但根据第三人张林英原审陈述“签订合同后,王进将张林英送至自家门口,二人见面过程中未发现王进肢体有残疾”,从该陈述的内容分析,王进从行走及表象看应属正常人。即使王进存在肢体二级残疾未如实告知,亦应视为平安保险图们支公司已经知道该情况,故根据《中华人民共和国保险法》第十六条第六款之规定,平安保险图们支公司不得解除保险合同,并应按合同约定履行义务。关于平安保险图们支公司提出的王进曾患高血压、并有颈椎病史的问题,因图们市人民医院住院病历两次记载内容相矛盾,且平安保险图们支公司未能提供其他证据佐证王进曾患高血压、颈椎病的事实。王进死亡后,依据保险合同约定,投保人XX菲有权向平安保险图们支公司申请支付身故保险金。平安保险图们支公司解除合同、拒赔该项保险金的理由不能成立,其应按照保险合同约定向投保人支付身故保险金40000元。关于XX菲提出的要求平安保险图们支公司支付重大疾病保险金的问题。根据查明的事

摘要

上诉人XX菲与被上诉人平安保险图们支公司签订的保险合同合法有效。图们市残疾人联合会通过目测评定被保险人王进为肢体二级残疾。肢体二级残疾基本上不能独立实现日常生活活动,作为一个常人应该能够从外观进行分辨。但根据第三人张林英原审陈述“签订合同后,王进将张林英送至自家门口,二人见面过程中未发现王进肢体有残疾”,从该陈述的内容分析,王进从行走及表象看应属正常人。即使王进存在肢体二级残疾未如实告知,亦应视为平安保险图们支公司已经知道该情况,故根据《中华人民共和国保险法》第十六条第六款之规定,平安保险图们支公司不得解除保险合同,并应按合同约定履行义务。关于平安保险图们支公司提出的王进曾患高血压、并有颈椎病

正文(节选)

吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院民 事 判 决 书(2015)延中民二终字第20号上诉人(原审原告):XX菲,女,1986年7月20日生,汉族,福建恒安集团长春经营部人事经理,住吉林省长春市。委托代理人:赵立伟,吉林省长春市天平法律服务所法律工作人员。上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司图们支公司,住所吉林省图们市站前街。负责人:陈英华,该公司经理。委托代理人:潘佳璇,吉林华硕律师事……