人身保险合同纠纷 （2020）浙07民终5091号

义乌市义亭镇石塔一村股份经济合作社与人寿公司签订的保险合同合法有效，鲍君作为被保险人，自2019年9月5日起被确诊为保险合同项下的重大疾病，有权依照合同约定要求人寿公司支付保险金。本案争议的焦点问题是鲍君所患（左乳）浸润性癌的确诊时间是何时。根据中华人民共和国国家卫生健康委员会印发的乳腺癌诊疗规范（2018年版）的有关规定，病理学诊断是乳腺癌确诊和治疗的依据。从人寿公司提供的手术记录单、出院记录及冰冻切片病理报告来看，义乌市中心医院于2019年9月4日在对鲍君行全麻下左乳癌保乳根治术过程中就已经确诊鲍君患乳腺癌，义乌市中心医院于2019年9月12日出具的病理诊断报告系为了检验癌细胞是否进一步扩散以及为后续治疗提供有关信息，故鲍君确诊（左乳）浸润性导管癌的时间应为2019年9月4日，该时间不属于涉案保险合同期限内，人寿公司依法不需要按照合同约定给付鲍君保险赔偿金。综上，鲍君的主张缺乏事实依据，依法不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十六条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：驳回鲍君的诉讼请求。案件受理费400元（已减半收取），由鲍君负担。 二审中

义乌市义亭镇石塔一村股份经济合作社与人寿公司签订的保险合同合法有效，鲍君作为被保险人，自2019年9月5日起被确诊为保险合同项下的重大疾病，有权依照合同约定要求人寿公司支付保险金。本案争议的焦点问题是鲍君所患（左乳）浸润性癌的确诊时间是何时。根据中华人民共和国国家卫生健康委员会印发的乳腺癌诊疗规范（2018年版）的有关规定，病理学诊断是乳腺癌确诊和治疗的依据。从人寿公司提供的手术记录单、出院记录及冰冻切片病理报告来看，义乌市中心医院于2019年9月4日在对鲍君行全麻下左乳癌保乳根治术过程中就已经确诊鲍君患乳腺癌，义乌市中心医院于2019年9月12日出具的病理诊断报告系为了检验癌细胞是否进一步扩

浙江省金华市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙07民终5091号 上诉人（原审原告）：鲍君，女，1958年6月21日出生，汉族，住浙江省义乌市。 委托诉讼代理人：楼群英，浙江嘉图律师事务所律师。 委托诉讼代理人：楼英俊，浙江嘉图律师事务所实习律师。 被上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司浙江省分公司，住所地浙江省杭州市中河中路**。 负责人：林守道，总经理。 委托诉讼代理人：……