人身保险合同纠纷 (2019)鄂05民终2138号

案号
(2019)鄂05民终2138号
法院
湖北省宜昌市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
湖北省宜昌市
裁判日期
2019-10-10

裁判要旨

本案争议的焦点为,1、被保险人死亡后未在保险合同约定时间内报案是否属于免责范畴。2、被保险人胡运权的死亡是否为交通事故导致。(一)关于被保险人死亡后未在保险合同约定时间内内报案是否属于免责范畴。依照《中华人民共和国保险法》第二十二条“受益人应当向保险人提供所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料”的规定,宜都农商行仅需提供其所能提供的相关证明和资料。宜都农商行在得知胡运权死亡后第一时间通知了保险公司,宜都农商行没有过错,因此,对于保险公司的辩称法院不予支持。(二)关于胡运权的死亡是否为交通事故导致。宜都农商行认为,被保险人的死亡是因为意外交通事故死亡,属于意外死亡,保险公司应该按照合同约定履行给付保险金的义务,其理由是红花套卫生院接到高速交警电话,将胡运权运至该院救治,死亡证明书载明胡运权死亡原因是脑部右侧顶骨骨折,属于意外死亡。新华寿险宜昌中心支公司认为,被保险人胡运权是因为鼻咽癌病情转移不治身亡,不是宜都农商行所称的发生意外交通事故死亡,胡运权投保的是意外伤害保险,其死亡并非交通事故,因此认为不应理赔。法院认为,宜都农商行提供证据证明胡运权是因交通事故死亡与

摘要

本案争议的焦点为,1、被保险人死亡后未在保险合同约定时间内报案是否属于免责范畴。2、被保险人胡运权的死亡是否为交通事故导致。(一)关于被保险人死亡后未在保险合同约定时间内内报案是否属于免责范畴。依照《中华人民共和国保险法》第二十二条“受益人应当向保险人提供所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料”的规定,宜都农商行仅需提供其所能提供的相关证明和资料。宜都农商行在得知胡运权死亡后第一时间通知了保险公司,宜都农商行没有过错,因此,对于保险公司的辩称法院不予支持。(二)关于胡运权的死亡是否为交通事故导致。宜都农商行认为,被保险人的死亡是因为意外交通事故死亡,属于意外死亡,保险

正文(节选)

湖北省宜昌市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂05民终2138号上诉人(原审被告):新华人寿保险股份有限公司宜昌中心支公司,经营场所宜昌市伍家岗区胜利一路**。负责人:黄定洲,该支公司总经理。委托诉讼代理人:赵娟,女,该支公司员工。委托诉讼代理人:杨傲,湖北诚业律师事务所律师。被上诉人(原审原告):湖北宜都农村商业银行股份有限公司,住所地宜都市陆城清江大道**。法定代表人:陈颂,该公司董……