人身保险合同纠纷 （2019）豫14民终4106号

余素英与合众人寿商丘公司签订的保险合同系双方当事人的真实意思表示，且不违反法律规定，予以认定。余素英依约履行了交纳保费的义务，合众人寿商丘公司应按照保险合同约定全面履行合同义务。余素英投保的“合众众康医疗保险”保险责任明确约定在保险合同期间内承担被保险人住院医疗费用。余素英在保险合同期间内，因患××，二尖瓣重度狭窄，三尖瓣轻度关闭不全，心房纤颤”入住郑州大学第一附属医院住院治疗，符合保险责任约定，合众人寿商丘公司应当扣除10000元的免赔额后支付余素英保险金94716.52元。关于合众人寿商丘公司辩称余素英作为××，余素英回复均为否，××，即在近五年内曾做过超声波检测，即检测结果，根据保险合同5.1条约定如投保人未履行如实告知义务，保险公司不承担给付保险金的责任。经查，合众人寿商丘公司提供的投保单中告知事项内容均为“否”，且该投保单并没有任何余素英签字，电子投保确认书仅在投保人签名处有余素英签字，在投保申请确认书要求投保人书写内容的空白方框处并无投保人书写内容，而是空白。而其工作人员于2018年12月11日的询问笔录首先发生在保险责任赔付事由产生之后，且余素英仅仅在被询问人签名处进行签

余素英与合众人寿商丘公司签订的保险合同系双方当事人的真实意思表示，且不违反法律规定，予以认定。余素英依约履行了交纳保费的义务，合众人寿商丘公司应按照保险合同约定全面履行合同义务。余素英投保的“合众众康医疗保险”保险责任明确约定在保险合同期间内承担被保险人住院医疗费用。余素英在保险合同期间内，因患××，二尖瓣重度狭窄，三尖瓣轻度关闭不全，心房纤颤”入住郑州大学第一附属医院住院治疗，符合保险责任约定，合众人寿商丘公司应当扣除10000元的免赔额后支付余素英保险金94716.52元。关于合众人寿商丘公司辩称余素英作为××，余素英回复均为否，××，即在近五年内曾做过超声波检测，即检测结果，根据保险合同

河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫14民终4106号上诉人（原审被告）：合众人寿保险股份有限公司商丘中心支公司，住所地：河南省商丘市八一路与凯旋路交叉口德信商务大厦****。委托诉讼代理人：贾阳阳，河南华豫律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：余素英，女，1973年3月21日出生，汉族，住河南省商丘市。委托诉讼代理人：韩方钊，河南扬善律师事务所律师。上诉人合众人寿保险股份有限……