保险纠纷 （2019）豫14民终2920号

王博是在驾驶豫Ｐ×××××号/豫NT930挂号重型半挂牵引车发生的交通事故，王博虽然没有提交其是货运公司司机的书面证据，但王博驾驶的是该货运公司的车辆，王博已经与该货运公司形成了事实上雇佣关系，其在雇佣活动中受到伤害，应当适用该货运公司投保的雇主责任险。人寿财险商丘支公司辩称王博非货运公司的雇佣人员的辩解意见不予采纳，王博的损失应当适用该货运公司投保的雇主责任险。人寿财险商丘支公司辩称被保险人的工作人员违反法律、法规规定的，属于保险公司责任免除范围；精神损害等间接损失也属于免赔范围；赔偿出险人员的伤残赔偿金的方式为保险合同所附伤残赔偿比例表规定的百分比乘以每人伤亡责任限额的数额内进行赔偿。上述免责条款系格式条款，其发生效力的前提是保险人已履行提示和明确的说明义务。该案中人寿财险商丘支公司所提交的保险单条款，落款处仅加盖货运公司单位印章，没有自然人签字，不能证明其已尽提示和明确的说明义务，该免责条款对被保险人和其他受益人无约束力。同样华安财险商丘支公司辩称依据保险合同的免责条款对王博拒赔也不予采纳。该案中对王博赔偿的项目及数额为：1.医疗费68985.16元（67107.3＋1877.8

王博是在驾驶豫Ｐ×××××号/豫NT930挂号重型半挂牵引车发生的交通事故，王博虽然没有提交其是货运公司司机的书面证据，但王博驾驶的是该货运公司的车辆，王博已经与该货运公司形成了事实上雇佣关系，其在雇佣活动中受到伤害，应当适用该货运公司投保的雇主责任险。人寿财险商丘支公司辩称王博非货运公司的雇佣人员的辩解意见不予采纳，王博的损失应当适用该货运公司投保的雇主责任险。人寿财险商丘支公司辩称被保险人的工作人员违反法律、法规规定的，属于保险公司责任免除范围；精神损害等间接损失也属于免赔范围；赔偿出险人员的伤残赔偿金的方式为保险合同所附伤残赔偿比例表规定的百分比乘以每人伤亡责任限额的数额内进行赔偿。上述

河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫14民终2920号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司，住所地商丘市睢阳区南京路与睢阳大道交叉口北侧156号明锦商务酒店一楼东三间、四楼整层。统一社会信用代码91411400667247570R。负责人：王华，该公司总经理。委托诉讼代理人：李改，河南华豫律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王博，男，1996年11……