（2016）冀03行终83号

《中华人民共和国社会保险法》第八条规定：“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。”根据该法规定，被告秦皇岛市医疗保险基金管理中心有权核准医疗费用的报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定：“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”原告范可悦依法参加了城镇居民医疗保险，有权依法享受医疗保险待遇。根据河北省劳动和社会保障厅印发的《河北省基本医疗保险诊疗项目范围》第一条第（二）项规定，非疾病诊疗项目类的各种整容、美容、健美项目以及矫形及生理缺陷的手术、检查治疗费和器具，如：治疗色素斑、口吃、鼻鼾、兔唇、腋臭、多毛症、单眼皮做双眼皮、脱痣、除皱、洁牙、牙列不整乔治等，属于基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围。被告根据该规定认为原告实施的是矫形手术，其产生的费用不属于医疗保险报销的范围。从上述范围列举的诊疗项目可以看出，该条款规定的不予报销医疗费用的项目均属于非疾病类。被告认为原告实施的脊柱侧弯矫正手术系非疾病类诊疗项目中的矫形手术，属于基本医疗保险不予支付

《中华人民共和国社会保险法》第八条规定：“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。”根据该法规定，被告秦皇岛市医疗保险基金管理中心有权核准医疗费用的报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定：“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”原告范可悦依法参加了城镇居民医疗保险，有权依法享受医疗保险待遇。根据河北省劳动和社会保障厅印发的《河北省基本医疗保险诊疗项目范围》第一条第（二）项规定，非疾病诊疗项目类的各种整容、美容、健美项目以及矫形及生理缺陷的手术、检查治疗费和

河北省秦皇岛市中级人民法院行 政 判 决 书（2016）冀03行终83号上诉人（原审被告）秦皇岛市医疗保险基金管理中心，住所地秦皇岛市海港区燕山大街***号。法定代表人姚英杰，主任。委托代理人杨伟英，系该单位城镇居民结算科科长。委托代理人古秀荣，系河北高俊霞律师事务所律师。被上诉人（原审原告）范可悦，在校学生。法定代理人范太东，与原告关系。委托代理人宋秀琴，系秦皇岛市海港区港城大街天星法律服务所法……