（2015）邯市刑终字第108号

被告人邬延分明知自己未取得医师执业资格，擅自开展诊疗活动，对李某乙进行精神疾病治疗过程中，严重损害就诊人身体健康，其行为已构成非法行医罪。邬延分的诊疗行为与被害人李某乙出现恶性综合征具有一定的因果关系。李某乙在邬延分处治疗100天后死亡，死前经过多家医院治疗，相关医院的具体用药和诊疗情况在案证据反映不全面，原鉴定未对其他医院的具体诊疗活动和用药情况开展排除性法医学鉴定，鉴定意见未对期间是否存在医疗过错进行论证，武安市仁慈医院之外的医院与李某乙最终死亡结果之间的关系不明；根据鉴定意见分析，个体差异以及用药剂量增加后不能耐受也是死亡后果的重要原因，多个不确定因素导致被害人病情加重，最终出现死亡后果。北京法源司法科学证据鉴定中心作出的（京）法源司鉴（2013）病鉴字第4号法医学鉴定意见书认为，对被鉴定人李某乙进行精神疾病治疗过程中，联合运用舒必利、氟西汀等药物与被鉴定人李某乙最终导致死亡结果之间具有因果关系，但随后出具的法源医函（2014）第148号说明函指出，此种临床分析判断意义上的因果关系属于诱因性、加重性，或者属于间接性、直接性的疑问难以具体判断，从全案证据看，难以具体判断的原因在于未

被告人邬延分明知自己未取得医师执业资格，擅自开展诊疗活动，对李某乙进行精神疾病治疗过程中，严重损害就诊人身体健康，其行为已构成非法行医罪。邬延分的诊疗行为与被害人李某乙出现恶性综合征具有一定的因果关系。李某乙在邬延分处治疗100天后死亡，死前经过多家医院治疗，相关医院的具体用药和诊疗情况在案证据反映不全面，原鉴定未对其他医院的具体诊疗活动和用药情况开展排除性法医学鉴定，鉴定意见未对期间是否存在医疗过错进行论证，武安市仁慈医院之外的医院与李某乙最终死亡结果之间的关系不明；根据鉴定意见分析，个体差异以及用药剂量增加后不能耐受也是死亡后果的重要原因，多个不确定因素导致被害人病情加重，最终出现死亡后果

河北省邯郸市中级人民法院刑 事 裁 定 书（2015）邯市刑终字第108号抗诉机关河北省武安市人民检察院。上诉人（原审被告人）邬延分，别名邬岩峰.2013年4月12日因涉嫌犯非法行医罪被刑事拘留，同年4月26日被逮捕。现押武安市看守所。河北省武安市人民法院审理武安市人民检察院指控被告人李军、张海新犯玩忽职守罪，被告人邬延分犯非法行医罪一案，于2013年12月15日作出（2013）武刑初字第155号……