（2017）川06行终91号

上诉人作出的行政行为主体适格，程序合法。钟帅的工伤是由第三人原因造成并已支付了部分工伤待遇，上诉人按照四川省政府的《工伤保险条例》的实施意见及《工伤保险经办规程》及《社会保险基金先行支付暂行办法》等规定办理了被上诉人的相关申请，是适当的。请求撤销原判，依法改判。二审查明的事实与一审一致，本院予以确认。双方当事人在二审阶段未提交新证据。本院认为，《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》明确规定了构成工伤等应享受的相关待遇，而《中华人民共和国社会保险法》第四十二条“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿”的规定，仅明确了工伤保险基金可就先行支付的工伤医疗费用向第三人追偿，并未规定因第三人侵权引发的工伤工亡待遇应将第三人所作赔偿予以抵扣。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款规定“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外”，再次明确了受害人有

上诉人作出的行政行为主体适格，程序合法。钟帅的工伤是由第三人原因造成并已支付了部分工伤待遇，上诉人按照四川省政府的《工伤保险条例》的实施意见及《工伤保险经办规程》及《社会保险基金先行支付暂行办法》等规定办理了被上诉人的相关申请，是适当的。请求撤销原判，依法改判。二审查明的事实与一审一致，本院予以确认。双方当事人在二审阶段未提交新证据。本院认为，《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》明确规定了构成工伤等应享受的相关待遇，而《中华人民共和国社会保险法》第四十二条“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第

四川省德阳市中级人民法院行 政 判 决 书（2017）川06行终91号上诉人（原审被告）德阳市医疗保险局，地址四川省德阳市长江东路101号。法定代表人何道钰，该局局长。委托代理人张晓辉，四川宗元律师事务所律师。被上诉人（原审原告）钟帅，男，生于1986年12月27日，住四川省德阳市旌阳区。委托代理人王松，四川润坤律师事务所律师。上诉人德阳市医疗保险局（以下简称市医保局）因与被上诉人钟帅工伤待遇审批……