保险纠纷 （2015）日商终字第199号

李顺旺、莒县第五中学以李成丽为被保险人与永安财险日照公司签订的两份人身保险合同均系双方真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，保险合同依法成立并生效，双方当事人应按照合同约定行使权利、履行义务。第一份保险合同约定保险期间自2011年10月9日零时起至2012年10月8日二十四时止，李成丽病发时为2012年8月，发病时尚在第一次保险合同期间内。同时，根据“被保险人在保险期间内发生的意外伤害事故或免责期后发生××导致的住院治疗，保险人承担给付住院医疗保险金的责任延续至本附加合同到期日后90天内为限。”的合同约定，永安财险日照公司承担李成丽医疗保险金赔偿责任的期限应延续至2013年1月6日止，李成丽于2012年10月15日前往济南中医白癜风专科医院检查诊断的时间及第一次住院期间均在第一份保险合同保险期间内。第二份保险合同约定的保险期间自2012年9月28日零时起至2013年9月27日二十四时止，李成丽第二次、第三次住院期间均在第二份保险合同期间内。永安财险日照公司辩称李成丽第二次投保时未告知其病情，对李成丽第二次保险期间的相关费用不承担责任。《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保

李顺旺、莒县第五中学以李成丽为被保险人与永安财险日照公司签订的两份人身保险合同均系双方真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，保险合同依法成立并生效，双方当事人应按照合同约定行使权利、履行义务。第一份保险合同约定保险期间自2011年10月9日零时起至2012年10月8日二十四时止，李成丽病发时为2012年8月，发病时尚在第一次保险合同期间内。同时，根据“被保险人在保险期间内发生的意外伤害事故或免责期后发生××导致的住院治疗，保险人承担给付住院医疗保险金的责任延续至本附加合同到期日后90天内为限。”的合同约定，永安财险日照公司承担李成丽医疗保险金赔偿责任的期限应延续至2013年1月6日

山东省日照市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）日商终字第199号上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司日照中心支公司。诉讼代表人：王爱国，总经理。委托代理人：孙殿榉，该公司职工。委托代理人：宋军，山东赞特瑞律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李成丽，女。法定代理人：李顺旺。委托代理人：张清明，莒县道德法律服务所法律服务工作者。上诉人永安财产保险股份有限公司日照中心支公司（以下简称永……