保险纠纷 （2015）盐商终字第00522号

（一）平安保险盐城公司承保了二建公司投保的短期健康保险和意外伤害保险，双方形成保险合同法律关系，合同是当事人双方真实意思表示，内容不违背法律规定，故该合同合法、有效，依法应受法律保护。该保险合同中将该险种承保的“意外伤害”定义为遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。在保险事故发生后，被告应按保险合同的约定支付保险金。（1）关于邓信芳是否是被保险人的问题。对平安保险盐城公司提出的“被保险人名册上没有原告”的辩解意见，因建筑行业人员流动性大，在投保时江苏盐城二建集团有限公司锦香花苑项目部的人员尚不足500人，且在投保单上注明“本保单以不记名形式投保，被保险人以出险当月的工资表、劳动合同在册员工名单为准”，加之在保单中载明的被保险人为“意外伤害身故或残疾出险后理赔时，须提供建筑安全主管部门出具的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料”，即有证据证明受害人为被保险人的，受害人对该保险具有保险利益。本案中，投保人证明邓信芳是锦香花苑工地的职工，是被保险人，故应认定邓信芳为被保险人。（2）关于邓信芳受到的事故伤害是否是平安保险盐城公司的保险责任范围的问题。对平安

（一）平安保险盐城公司承保了二建公司投保的短期健康保险和意外伤害保险，双方形成保险合同法律关系，合同是当事人双方真实意思表示，内容不违背法律规定，故该合同合法、有效，依法应受法律保护。该保险合同中将该险种承保的“意外伤害”定义为遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。在保险事故发生后，被告应按保险合同的约定支付保险金。（1）关于邓信芳是否是被保险人的问题。对平安保险盐城公司提出的“被保险人名册上没有原告”的辩解意见，因建筑行业人员流动性大，在投保时江苏盐城二建集团有限公司锦香花苑项目部的人员尚不足500人，且在投保单上注明“本保单以不记名形式投保，被保险人以出险当月的工

江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）盐商终字第00522号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地在江苏省盐城市人民南路1号华邦国际1楼。负责人沃军，该公司总经理。委托代理人朱云，江苏因果律师事务所律师。被上诉人（原审原告）邓信芳，市民。委托代理人王伟，江苏广泽律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称平安保险盐城公司）……