人身保险合同纠纷 （2017）湘11民终1591号

本院原、被告双方签订的保险合同是双方的真实意思表示，是有效合同，应受到法律保护，原、被告双方应按合同享有权利、履行义务。本案争执的焦点是原告在投保时没有如实告知在投保前一年内是否去医院进行过单方面的门诊检查，原告回答否，被告认为投保人没有如实履行告知义务，足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险公司有权解除合同，且不退还保险费。原告在签订合同时隐瞒了患病治疗的事实，但没有证据证实原告伍逸轩在签订保险合同时已经患有恶性肿瘤。按法律规定和日常理解，原告的上述行为不是保险公司解除合同，拒绝理赔的法定理由，因为虽然原告因病看了门诊并作了检查，但没有证据证实原告伍逸轩在签订保险合同时已经患有恶性肿瘤。所以，被告平安寿险永州公司的答辩理由不能成立，依法不予支持。原告伍逸轩是被保险人，也是生存保险金受益人，原告伍逸轩在保险期限内发生符合合同约定的理赔范围的重大疾病，被告平安寿险永州公司应按合同予以理赔。综上所述，原告伍鸿霖、伍逸轩要求被告平安寿险永州公司赔付重大疾病保险金和赔付重大疾病陪护保险金的诉讼请求符合法律规定，有证据证实，能够成立，依法予以支持。原告伍鸿霖、伍逸轩要求被告平安

本院原、被告双方签订的保险合同是双方的真实意思表示，是有效合同，应受到法律保护，原、被告双方应按合同享有权利、履行义务。本案争执的焦点是原告在投保时没有如实告知在投保前一年内是否去医院进行过单方面的门诊检查，原告回答否，被告认为投保人没有如实履行告知义务，足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险公司有权解除合同，且不退还保险费。原告在签订合同时隐瞒了患病治疗的事实，但没有证据证实原告伍逸轩在签订保险合同时已经患有恶性肿瘤。按法律规定和日常理解，原告的上述行为不是保险公司解除合同，拒绝理赔的法定理由，因为虽然原告因病看了门诊并作了检查，但没有证据证实原告伍逸轩在签订保险合同时已经

湖南省永州市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）湘11民终1591号上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司永州中心支公司。负责人：田超。委托诉讼代理人：李彦。被上诉人（原审原告）：伍鸿霖。被上诉人（原审原告）：伍逸轩。法定代理人：伍鸿霖。二被上诉人的共同委托代理人：申玉淑。上诉人中国平安人寿保险股份有限公司永州中心支公司（以下简称平安寿险永州公司）因与被上诉人伍鸿霖、伍逸轩人身保险……