人身保险合同纠纷 （2015）榆中民二终字第00426号

张X在甲公司投保了人员类别为维修工、司机的意外伤害保险，张X缴纳了保险费，甲公司给张X出具了保险单，张X与甲公司之间的保险合同便成立并生效。保险事故发生后，甲公司应按保险合同约定履行给付保险金的义务。而甲公司以张X无证驾驶为由拒绝理赔。根据法律规定，保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或给付保险金的责任。张X在投保时，甲公司明知张X没有有效的驾驶证，仍然与其签订意外伤害保险合同，保险事故发生后，甲公司应当按照合同约定承担给付保险金的责任。因张X为二级残疾，残疾保险金额为25000元。意外医疗费用的保险金为5000元，每次事故的免赔额为100元，给付比例为80%，因此医疗费的保险金额为3920元，甲公司应支付张X以上两项保险金合计为28920元。据此，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第十六条第（六）款之规定，判决：一、限甲公司于原审判决生效后十日内支付张X保险金28920元；二、驳回张X的其他诉讼请求。当事人未按原审判决指定的期间履行金钱给付义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延

张X在甲公司投保了人员类别为维修工、司机的意外伤害保险，张X缴纳了保险费，甲公司给张X出具了保险单，张X与甲公司之间的保险合同便成立并生效。保险事故发生后，甲公司应按保险合同约定履行给付保险金的义务。而甲公司以张X无证驾驶为由拒绝理赔。根据法律规定，保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或给付保险金的责任。张X在投保时，甲公司明知张X没有有效的驾驶证，仍然与其签订意外伤害保险合同，保险事故发生后，甲公司应当按照合同约定承担给付保险金的责任。因张X为二级残疾，残疾保险金额为25000元。意外医疗费用的保险金为5000元，每次事故

陕西省榆林市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）榆中民二终字第00426号上诉人（原审被告）甲公司。住所地XX路10号。负责人乔XX，经理。委托代理人白XX，法律顾问。被上诉人（原审原告）张X。委托代理人张XX，系张X之子。委托代理人祈XX，陕西秦北律师事务所律师。上诉人甲公司因与被上诉人张X人身保险合同纠纷一案，不服神木县人民法院（2015）神民初字第02639号民事判决，向本院提出上诉。……