意外伤害保险合同纠纷 （2019）黑02民终2727号

王睿智的法定代理人王某与人寿保险公司签订的保险合同是双方当事人真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，属合法有效。王睿智的法定代理人王某为王睿智所投的“国寿学生儿童定期寿险”，保险合同采用的是人寿保险公司提供的格式条款，其中保险责任对被保险人获得意外伤害保险金的数额和范围进行了限制，排除了部分被保险人获得意外伤害保险金的权利,因此该条款属于免除保险人责任的条款。按照法律规定，保险人在订立保险合同时应当在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明，本案人寿保险公司虽然为王睿智发放了《致家长一封信》，但是信中对于免除保险人责任的条款仍未作出足以引起投保人注意的提示，故本案现有证据不能证明人寿保险公司在保险合同订立时履行了足够的提示与明确说明的义务，因此按照法律规定，该条款不产生法律效力，人寿保险公司应当在意外伤害保险金20,000.00元范围内对王睿智进行赔偿。王睿智因意外伤害支出的医疗费用为15,419.61元,虽然人寿保险公司主张投保人所投保险适用的是国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险条款，但是人寿保险公

王睿智的法定代理人王某与人寿保险公司签订的保险合同是双方当事人真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，属合法有效。王睿智的法定代理人王某为王睿智所投的“国寿学生儿童定期寿险”，保险合同采用的是人寿保险公司提供的格式条款，其中保险责任对被保险人获得意外伤害保险金的数额和范围进行了限制，排除了部分被保险人获得意外伤害保险金的权利,因此该条款属于免除保险人责任的条款。按照法律规定，保险人在订立保险合同时应当在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明，本案人寿保险公司虽然为王睿智发放了《致家长一封信》，但是信中对于免除保险人

黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）黑02民终2727号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司齐齐哈尔分公司，住所地齐齐哈尔市铁锋区。负责人：张忠喜，该分公司总经理。委托诉讼代理人：邱旭，该分公司员工。被上诉人（原审原告）：王睿智，男,2005年4月10日出生，汉族，学生，住黑龙江省克山县。法定代理人：王某（王睿智父亲），男，1974年2月1日出生，汉族，无职业，住址……