人身保险合同纠纷 (2017)鲁02民终9642号

案号
(2017)鲁02民终9642号
法院
山东省青岛市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2018
地域
山东省青岛市
裁判日期
2018-02-05

裁判要旨

李殿红与新华人寿公司在自愿、协商一致的基础上订立的保险合同真实有效,该案争议的焦点问题是李殿红在投保时是否故意违反如实告知义务,新华人寿公司能否解除合同并拒赔。案涉未如实告知事项为李殿红在投保前于2010年、2014年入院治疗,新华人寿公司在电子投保书中“投保告知”第12项:在过去的5年内,您是否因上述告知情况以外的疾病住院治疗,或被医生建议住院治疗,或因疾病连续服药超过1个月?李殿红回答为“否”;李殿红曾经因子宫肌瘤手术治疗,但在新华人寿公司询问是否患过“与乳房或子宫、宫颈、卵巢、××”时,李殿红亦未如实告知。李殿红称该险种系单一险种,且其未告知的事项与此次保险事故的发生无因果关系,一审法院不予支持。保险法规定,对于因重大过失未告知的事项与保险事故之间须有关联性,但李殿红属于故意未告知,且李殿红未告知的事项是在新华人寿公司对该事项的询问明确、具体,李殿红明知其存在上述住院治疗情况而故意未告知,其对该事实的如实告知,直接影响到保险人测定和评估承保风险并决定是否承保,影响到保险人的保险费率的决定。李殿红称新华人寿公司在核保后提高了保费,但并未提交证据证明。李殿红提出理赔申请后,新华人寿公

摘要

李殿红、新华人寿保险股份有限公司青岛分公司人身保险合同纠纷二审民事判决书 人身保险合同纠纷

正文(节选)

山东省青岛市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁02民终9642号上诉人(原审原告):李殿红。委托诉讼代理人:王洪武,青岛黄岛大珠山法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告):新华人寿保险股份有限公司青岛分公司。主要负责人:董昭阳,总经理。委托诉讼代理人:王琪。上诉人李殿红因与被上诉人新华人寿保险股份有限公司青岛分公司(以下简称新华人寿公司)人身保险合同纠纷一案,不服青岛市黄岛区人民法院(……