医疗损害责任纠纷 （2014）珠香法民一初字第77号

××例经珠海市医学会鉴定，根据被告的产前检查及分娩记录，本例产妇胎位为LOA，但在出现肩难产后首先娩出的是胎儿后肩（左肩），而助产人员采用的屈大腿法不利于后肩的娩出，故此例中选用屈大腿助产手法不符合左枕前位胎儿先娩前肩的分娩机转常规。原告在出生分娩过程中发生肩难产，加之产程中助产手法不当，造成左臂丛神经损伤，出现现有的左上肢功能障碍的损害后果。原告现有功能障碍与被告的违规医疗行为有关，助产手法不当是原告臂丛神经部分损伤的重要原因，被告应承担主要责任。据此，被告在原告出生分娩过程中存在主要过错，并造成原告左上肢功能障碍的损害后果，应承担相应的侵权责任。被告辩称，原告母亲王莉莉最后4次产检均为右枕前（ROA），另外入院当天门诊医生检查也是右枕前（ROA）。至于住院病历书写为左枕前（LOA），纯属习惯或笔误造成，因为产科胎儿胎方位97%约为LOA，所以我院产科低年资医生习惯性胎方位均写成左枕前（LOA）。但病历资料是医务人员对病情发生、发展、转归的分析等作出的原始记录，是具有科学性、逻辑性和真实性的医疗档案。被告在原告母亲王莉莉的《首次护理记录单（产科）》中记载诊断意见是LOA临产，并在《分

××例经珠海市医学会鉴定，根据被告的产前检查及分娩记录，本例产妇胎位为LOA，但在出现肩难产后首先娩出的是胎儿后肩（左肩），而助产人员采用的屈大腿法不利于后肩的娩出，故此例中选用屈大腿助产手法不符合左枕前位胎儿先娩前肩的分娩机转常规。原告在出生分娩过程中发生肩难产，加之产程中助产手法不当，造成左臂丛神经损伤，出现现有的左上肢功能障碍的损害后果。原告现有功能障碍与被告的违规医疗行为有关，助产手法不当是原告臂丛神经部分损伤的重要原因，被告应承担主要责任。据此，被告在原告出生分娩过程中存在主要过错，并造成原告左上肢功能障碍的损害后果，应承担相应的侵权责任。被告辩称，原告母亲王莉莉最后4次产检均为右枕

广东省珠海市香洲区人民法院民 事 判 决 书（2014）珠香法民一初字第77号原告仲某。法定代理人王莉莉，女，汉族，1982年12月20日出生，住中山市。系原告母亲。委托代理人伍洪琴，广东道而胜律师事务所律师。委托代理人杨超燕，广东道而胜律师事务所律师。被告珠海市妇幼保健院，地址：珠海市香洲区柠溪路***号。法定代表人吕简承，院长。委托代理人杨建军，广东晨光律师事务所律师。委托代理人尹保民，系该院……