人身保险合同纠纷 (2021)辽03民终2285号

案号
(2021)辽03民终2285号
法院
辽宁省鞍山市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2021
地域
辽宁省鞍山市
裁判日期
2021-06-16

裁判要旨

江西核工业建设有限公司为宋明在人保弓长岭公司投保了团体机动车驾驶人员意外伤害保险,宋明发生保险事故,人保弓长岭公司应当在保险责任范围内承担相应赔偿责任。关于宋明主张医疗费9760.24元一节,根据宋明提供的医疗费票据,宋明实际花费医疗费10815.76元,根据保险合同,人保弓长岭公司按照90%给付,即9734.18元,一审法院依法予以支持。关于宋明主张误工津贴18000元一节,宋明住院62天,根据病历出院医嘱:继续左腕关节功能锻炼,加强营养,左上肢术后三个月内不持重,误工天数按照152天计算,因保险合同中约定每次免赔3天,误工津贴应为14900元(149天×100元/天=14900元)。关于宋明主张残疾赔偿金63640元一节,《机动车驾驶人员意外伤害保险条款》中规定第七级伤残的赔偿比例为10%,明显偏低,虽然投保人江西核工业建设有限公司签署过投保人声明,但人保弓长岭公司未对此明显减轻责任的条款予以解释说明,该条款对宋明无效,宋明的残疾赔偿金应为50000元(500000元×10%=50000元)。关于宋明主张鉴定费1000元,根据其提交的发票,能够证明,一审法院依法予以支持。宋明合理的

摘要

江西核工业建设有限公司为宋明在人保弓长岭公司投保了团体机动车驾驶人员意外伤害保险,宋明发生保险事故,人保弓长岭公司应当在保险责任范围内承担相应赔偿责任。关于宋明主张医疗费9760.24元一节,根据宋明提供的医疗费票据,宋明实际花费医疗费10815.76元,根据保险合同,人保弓长岭公司按照90%给付,即9734.18元,一审法院依法予以支持。关于宋明主张误工津贴18000元一节,宋明住院62天,根据病历出院医嘱:继续左腕关节功能锻炼,加强营养,左上肢术后三个月内不持重,误工天数按照152天计算,因保险合同中约定每次免赔3天,误工津贴应为14900元(149天×100元/天=14900元)。关于宋

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辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)辽03民终2285号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司辽阳市弓长岭支公司。住所地:辽阳市弓长岭区安平西街。负责人:张佳良,系该公司经理。委托诉讼代理人:杨培华,辽宁杜泽律师事务所律师。委托诉讼代理人:孙丹,辽宁杜泽律师事务所律师。被上诉人(原审原告):宋明,男,汉族,1987年5月12日出生,住鞍山市铁**。委托诉讼代理人:黄丽红……