机动车交通事故责任纠纷 （2017）苏05民终3861号

吕进法在本案中主张的部分医疗费系医院通知预缴费用以及已经发生但其尚未支付的费用，因尚未实际支出，故不予支持；紫金保险公司垫付医疗费50469.4元、平安保险公司垫付医疗费10000元、张悦垫付的门诊医疗费11965.99元、张悦垫付的住院医疗费164000元、吕进法自行支付医疗费50000元，合计286435.39元，均为已实际支付且已实际发生的医疗费，可予认定。张悦、李付启认为，用于治疗吕进法自身疾病的用药应当扣除，吕进法与张悦、李付启均同意扣除治疗糖尿病费用500元，但平安保险公司未到庭发表意见，各方对此未达成一致意见；另外，考虑到吕进法伤情危重，尚在继续治疗中，后续还需大量治疗费用，为避免后续赔偿事宜处理的复杂性，故本案对该争议暂不处理，可待后续处理时再行主张。二、关于商业三者险是否免责。保险条款中明确约定：事故发生后，被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场，保险人不负赔偿责任。该约定以黑体字注明。本案中，张悦事故发生后逃逸，并由他人顶包，符合约定的免责情形，故对平安保险公司的该主张予以支持。三、关于张悦与李付启如何承担责任。吕进法认为，

吕进法在本案中主张的部分医疗费系医院通知预缴费用以及已经发生但其尚未支付的费用，因尚未实际支出，故不予支持；紫金保险公司垫付医疗费50469.4元、平安保险公司垫付医疗费10000元、张悦垫付的门诊医疗费11965.99元、张悦垫付的住院医疗费164000元、吕进法自行支付医疗费50000元，合计286435.39元，均为已实际支付且已实际发生的医疗费，可予认定。张悦、李付启认为，用于治疗吕进法自身疾病的用药应当扣除，吕进法与张悦、李付启均同意扣除治疗糖尿病费用500元，但平安保险公司未到庭发表意见，各方对此未达成一致意见；另外，考虑到吕进法伤情危重，尚在继续治疗中，后续还需大量治疗费用，为避

江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）苏05民终3861号上诉人（原审被告）：李付启，男，1976年6月8日生，汉族，住山东省苍山县。委托诉讼代理人：冉骁，江苏万拓律师事务所律师。上诉人（原审被告）：张悦，女，1990年8月21日生，汉族，住江苏省东海县，暂住江苏省苏州市相城区。委托诉讼代理人：刘红，江苏万拓律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：吕进法，男，1958年2月28日生，……