保险纠纷 (2018)黑09民终362号

案号
(2018)黑09民终362号
法院
黑龙江省七台河市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2018
地域
黑龙江省七台河市
裁判日期
2018-09-17

裁判要旨

市中医院与太平洋保险七台河支公司签订的《医疗机构执业责任险保险单》是双方的真实意思表示,该保险单依法有效。关于太平洋保险七台河支公司辩解患者于信波的损害后果“不属于医疗事故情形”的意见,虽然患者于信波的损害后果与中医院医疗行为经医学会鉴定结论为不构成医疗事故,但该鉴定并未否认市中医院在医疗过程中是否存在过错、过失或违规的行为。经法院生效判决确认市中医院在医疗过程中存在医疗过错。故太平洋保险七台河支公司的辩解意见不能成立,不予采纳。关于太平洋保险七台河支公司辩解医疗事故认定应以医学会鉴定为准的意见,虽然双方约定医疗事故应以医学会鉴定为准,但医疗责任损害赔偿纠纷的赔偿责任是以医疗机构的医疗行为是否存在过错,不是以是否构成医疗事故为前提。保险公司应承担理赔责任,无需进行是否构成医疗事故的鉴定。双方投保的是医疗机构执业责任险,不是医疗事故险。故太平洋保险七台河支公司辩解理由不能成立,不予采纳。关于市中医院主张太平洋保险七台河支公司承担给付理赔款及相关诉讼、执行费用的请求,太平洋保险七台河支公司辩解不予理赔,如理赔也只能在每次事故每人赔偿限额100000.00元内理赔。太平洋保险七台河支公司辩解

摘要

中国太平洋财产保险股份有限公司七台河中心支公司、台河市中医医院保险纠纷二审民事判决书 保险纠纷

正文(节选)

黑龙江省七台河市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)黑09民终362号上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司七台河中心支公司,住所地七台河市桃山区大同街**。法定代表人:石洪利,该公司总经理。委托诉讼代理人:赵蕊,黑龙江文龙律师事务所律师。被上诉人(原审原告):七台河市中医医院,住所地七台河市新兴区北岸新城**大道。法定代表人:王群,该医院院长。委托诉讼代理人:董旭春,男,该医院……