保险纠纷 （2018）吉04民终116号
裁判要旨
妇婴医院在太平洋保险公司处投保医疗机构责任保险，太平洋保险公司向妇婴医院签发了保险单，太平洋保险公司与妇婴医院就保险险种、理赔限额、保险期限等内容进行了明确约定，双方之间的保险合同关系依约成立，是双方真实意思表示，合法有效。根据保险条款第二十四条关于“保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础：（一）根据医疗事故处理机构的结论，结合《医疗事故处理条例》确定的项目和标准计算；（二）仲裁机构裁决；（三）人民法院判决；（四）保险人认可的其他方式”的约定来看，保险人只要在被保险人具备在前述四项条件之一的情况下，就应当履行其保险责任。根据双方签订的《吉林省政策性医疗责任保险合作协议》“理赔部分”的约定，太平洋保险公司对经过医调委做出的人民调解协议予以认可，可以认定为保险人认可的其他方式。“理赔部分”没有明确约定如果保险人未派员参与医调委调解整个过程，医患双方所达成的人民调解协议不予认可并且不予理赔，仅约定“医患双方未经医疗纠纷调解而自行达成的赔偿协议，太平洋保险公司不予认可并不予理赔”。而且，太平洋保险公司主张未参与调解作为责任免除条款，太平洋保险公司没有提供证据证明其与被保险人进
摘要
辽源市妇婴医院与中国太平洋财产保险股份有限公司辽源中心支公司保险合同纠纷二审民事判决书 保险纠纷
正文（节选）
吉林省辽源市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）吉04民终116号上诉人（原审原告）：辽源市妇婴医院，住所地辽源市龙山区。法定代表人：张学民，该院院长。委托诉讼代理人：臧志鹏，吉林达信律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司辽源中心支公司，住所地辽源市龙山区。法定代表人：张东哲，该公司经理。委托诉讼代理人：程文龙，吉林衡丰律师事务所律师。委托诉讼代理人：崔文彬，吉……