机动车交通事故责任纠纷 （2021）鲁11民终364号

上诉人未尽到提示义务属适用法律错误。二、上诉人向被上诉人王健垫付医疗费10000元，应当予以扣除。三、被上诉人王健不构成九级伤残：1、本案伤者肾梗死并未行肾部分切除手术，鉴定意见中以肾梗死即视为肾部分切除，依据肾部分切除鉴定为九级伤残，鉴定标准是以事实损伤以及事实功能丧失为影响，而不能以推测为鉴定依据，本案损伤事实与鉴定标准明显不符，鉴定依据适用错误。2、本案伤者受伤当日CT检查中，伤者有前列腺钙化，腹膜改变，肠壁增厚等影像学诊断。结合伤者鉴定报告中对伤者既往病史描述，伤者有肝功能障碍十余年，自行中药治疗。根据药理学药物代谢原理，药物代谢本身均需肝、肾代谢，尤其治疗肝脏药物，对肾功能更具有明显的损伤。本次伤者肾蒂损伤，肾梗死，是否有药物影响尚有待鉴定。同时，伤者前列腺钙化是由既往前列腺炎导致。临床中，前列腺炎是易导致肾炎，同时前列腺增生，肾炎等均为肾性因素及肾后性因素导致肾功能障碍的原因。因此，本案中伤者的肾动脉损伤，肾静脉血栓，最终导致肾梗死，极有可能是伤者自身疾病导致。3、交通事故发生后，根据王健的最初住院病历记载，其肾完整，功能正常，与其日后产生的肾功能损伤存在冲突、矛盾。因此，

上诉人未尽到提示义务属适用法律错误。二、上诉人向被上诉人王健垫付医疗费10000元，应当予以扣除。三、被上诉人王健不构成九级伤残：1、本案伤者肾梗死并未行肾部分切除手术，鉴定意见中以肾梗死即视为肾部分切除，依据肾部分切除鉴定为九级伤残，鉴定标准是以事实损伤以及事实功能丧失为影响，而不能以推测为鉴定依据，本案损伤事实与鉴定标准明显不符，鉴定依据适用错误。2、本案伤者受伤当日CT检查中，伤者有前列腺钙化，腹膜改变，肠壁增厚等影像学诊断。结合伤者鉴定报告中对伤者既往病史描述，伤者有肝功能障碍十余年，自行中药治疗。根据药理学药物代谢原理，药物代谢本身均需肝、肾代谢，尤其治疗肝脏药物，对肾功能更具有明显

山东省日照市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)鲁11民终364号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司泰州中心支公司，住所地江苏省兴化市五里东路九州城中城6-12，统一社会信用代码913212281792341013P。主要负责人：吴秋涛，总经理。委托诉讼代理人：于日文，山东瀛百汭律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:王健，男，1970年2月23日出生，汉族，居民，住山东省青岛市黄岛……