医疗损害责任纠纷 （2015）南市民一终字第2009号

虽然药品说明书中未说明注射头孢哌酮钠舒巴坦钠前必须做皮试，但在未明确李清梅药物过敏史的情况下，惠宁诊所亦未采取其他合理有效措施避免患者发生过敏反应，未尽到医方合理谨慎的注意义务，为损害发生添加了不合理的元素。在李清梅于次日再次到惠宁诊所就诊时，惠宁诊所拟诊为“药疹”后，未填写病历，亦未作转诊记录，未告知李清梅药疹的严重性，这一系列的行为在一定程度上亦增加了李清梅损害发生的几率，亦为损害的进一步发展增加了隐患，应认定其在诊疗过程中存在一定过失，并与李清梅发生“重症多形红斑型药疹”的损害后果有相当的因果关系，故应对李清梅的损害承担相应的损害赔偿责任。由于惠宁诊所系由农文伟开办的不具有法人资格的医疗机构，故应由农文伟对惠宁诊所的上述行为承担赔偿责任。关于上思县人民医院对李清梅实施的诊疗行为是否存在过错、诊疗行为与李清梅的损害后果之间有无因果关系的问题。南宁市医学会在分析意见中指出：“1.患者既往无明确药物过敏史，且药疹存在潜伏期，早期诊断难度大。2.药疹的出现属可预料但难以防范的药物反应。3.医方在诊疗过程中没有违反诊疗原则。4.存在不足：24小时出入院记录欠规范。此不足与患者的损害后果无因

虽然药品说明书中未说明注射头孢哌酮钠舒巴坦钠前必须做皮试，但在未明确李清梅药物过敏史的情况下，惠宁诊所亦未采取其他合理有效措施避免患者发生过敏反应，未尽到医方合理谨慎的注意义务，为损害发生添加了不合理的元素。在李清梅于次日再次到惠宁诊所就诊时，惠宁诊所拟诊为“药疹”后，未填写病历，亦未作转诊记录，未告知李清梅药疹的严重性，这一系列的行为在一定程度上亦增加了李清梅损害发生的几率，亦为损害的进一步发展增加了隐患，应认定其在诊疗过程中存在一定过失，并与李清梅发生“重症多形红斑型药疹”的损害后果有相当的因果关系，故应对李清梅的损害承担相应的损害赔偿责任。由于惠宁诊所系由农文伟开办的不具有法人资格的医疗

广西壮族自治区南宁市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）南市民一终字第2009号上诉人（原审被告）：农文伟，男，1975年5月28日出生，壮族，南宁市惠宁诊所业主，住南宁市。委托诉讼代理人：张进昌，男，1979年10月31日出生，汉族，南宁市惠宁诊所医生，住南宁市青秀区。被上诉人（原审原告）：李清梅，女，1985年1月20日出生，汉族，广西南宁运华物流有限公司职员，住南宁市（高新区内）。委托……