人身保险合同纠纷 (2019)川13民终4420号

案号
(2019)川13民终4420号
法院
四川省南充市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
四川省南充市
裁判日期
2019-12-20

裁判要旨

财信公司在阳光保险公司投保建筑工程团体意外伤害保险约定,凡年龄在16周岁(含)至65周岁(含)之间,身体健康、能正常生活、工作和劳动的,在建筑工程施工现场从事管理和作业的自然人,可作为案涉保险合同的被保险人。根据案涉保险合同约定的被保险人条件,谭建林在案涉施工现场进行作业并且符合被保险人的年龄,谭建林应当是案涉保险合同的被保险人。 谭建林虽未取得建筑施工特种作业操作资格证,但谭建林在发生事故时仅从事打杂事务未操作施工设备,也无证据认定或证明其违法施工,并造成安全事故,以上情形不符合案涉保险合同载明的“被保险人违法施工,无有效资质操作施工设备”免责范围,案涉保险合同约定建筑施工企业超越本企业资质等级许可的业务范围或者以任何形式用其他建筑企业的名义承揽工程造成意外伤害事故属免责条款,虽然鸿运公司无塔机安拆资质和安全生产许可证,但该公司并不是建筑施工企业,阳光保险公司并无证据证明财信公司超越企业资质等级等,因此,谭建林在案涉工程范围内从事杂务作业时死亡不属于案涉保险合同的免责范围。财信公司二审中提出投保人及被保险人声明处加盖印章并非本公司印章,并申请鉴定,鉴于鉴定意见对本案最终处理结果无实质

摘要

财信公司在阳光保险公司投保建筑工程团体意外伤害保险约定,凡年龄在16周岁(含)至65周岁(含)之间,身体健康、能正常生活、工作和劳动的,在建筑工程施工现场从事管理和作业的自然人,可作为案涉保险合同的被保险人。根据案涉保险合同约定的被保险人条件,谭建林在案涉施工现场进行作业并且符合被保险人的年龄,谭建林应当是案涉保险合同的被保险人。 谭建林虽未取得建筑施工特种作业操作资格证,但谭建林在发生事故时仅从事打杂事务未操作施工设备,也无证据认定或证明其违法施工,并造成安全事故,以上情形不符合案涉保险合同载明的“被保险人违法施工,无有效资质操作施工设备”免责范围,案涉保险合同约定建筑施工企业超越本企业资质

正文(节选)

四川省南充市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川13民终4420号 上诉人(原审被告):阳光财产保险股份有限公司四川省分公司,住所地四川省成都市锦江区东大街上东大街段111号阳光保险大厦第9层,统一社会信用代码91510000793975712E。 负责人:刘涛,总经理。 委托诉讼代理人:高芬,四川营欣律师事务所律师。 委托诉讼代理人:杨小波,四川省营山县方圆法律服务所法律工作者。 被……