医疗损害责任纠纷 （2019）赣08民终1189号

一审法院认定“案涉胎儿在脱离母体前就已经死亡”的事实，存在依据不足，导致基本事实不清，本案应发回重审。理由如下：第一，案涉胎儿是娩出前还是娩出后死亡，应进行医学鉴定。对此，遂川县中医院在一审中申请鉴定胎儿死亡时间（宫内死亡？宫外死亡？），一审法院因本案选定的鉴定机构江西神州司法鉴定中心认为其无法作出明确鉴定意见即终止该项鉴定，导致本案这一关键事实的认定缺乏专业的医学鉴定意见佐证。第二，一审判决认定案涉胎儿系娩出前死亡的主要依据为阿氏评分表，但在案证据并无阿氏评分表的原始记录，仅有分娩记录对阿氏评分得分分值的叙述，故应对其阿氏评分的真实性进一步查清。第三，一审法院认定案涉胎儿系娩出前死亡的另一依据为胎儿脐带脱垂，但胎儿脐带脱垂并不必然发生胎儿宫内死亡。第四，根据病历记载，案涉胎儿在2018年7月23日零时45分娩出，零时40分胎心音为70次／分，一审判决认定“监测胎心由136次降至100次/分并逐渐消失”的时间不明，应予查实。第五，案涉胎儿尸检报告认定胎儿死亡原因系小脑扁桃体疝压迫延髓导致呼吸、循环衰竭死亡，该“呼吸”为宫内还是宫外应予查明。为此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七

一审法院认定“案涉胎儿在脱离母体前就已经死亡”的事实，存在依据不足，导致基本事实不清，本案应发回重审。理由如下：第一，案涉胎儿是娩出前还是娩出后死亡，应进行医学鉴定。对此，遂川县中医院在一审中申请鉴定胎儿死亡时间（宫内死亡？宫外死亡？），一审法院因本案选定的鉴定机构江西神州司法鉴定中心认为其无法作出明确鉴定意见即终止该项鉴定，导致本案这一关键事实的认定缺乏专业的医学鉴定意见佐证。第二，一审判决认定案涉胎儿系娩出前死亡的主要依据为阿氏评分表，但在案证据并无阿氏评分表的原始记录，仅有分娩记录对阿氏评分得分分值的叙述，故应对其阿氏评分的真实性进一步查清。第三，一审法院认定案涉胎儿系娩出前死亡的另一依

江西省吉安市中级人民法院民 事 裁 定 书（2019）赣08民终1189号上诉人（原审原告）：罗小清，男，1984年8月29日出生，汉族，身份证住址江西省遂川县，现住遂川县。上诉人（原审原告）：蓝秀珍，女，1985年7月19日出生，畲族，身份证住址江西省遂川县，现住遂川县。委托诉讼代理人：罗小英（罗小清胞姐），女，1982年3月29日出生，汉族，住江西省遂川县。委托诉讼代理人：朱永祺，江西秉志律师……