机动车交通事故责任纠纷 (2021)渝03民终317号

案号
(2021)渝03民终317号
法院
重庆市第三中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2021
地域
重庆市
裁判日期
2021-03-12

裁判要旨

非医保用药均在交强险范围内,属于事实认定错误。按照《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十二条规定:“医疗机构应当参照国务院卫生主管部门组织指定的有关临床诊疗指南,抢救、治疗道路交通事故中的受伤人员。”并且,商业险三者险种的第二十六条的(六)条也约定责任免赔《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分。2、一审法院赔偿项目中被扶养人计算方式错误。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第28条中,关于被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。一审法院计算的标准明显已超过张道华农村居民的人均消费支出额,且张道华的被扶养人按目前城乡养老保险政策,每月有领取,应予以扣减。综上,请求二审人民法院支持上诉人的上诉请求。被上诉人张道华答辩称:首先,《机动车交通事故责任强制保险条例》第32条是规定医疗机构要按照临床诊疗指南抢救、治疗道路交通事故中的受伤人员,没有限定医疗机构的用药标准。上诉人在一审中并没有举证对于格式合同的免责条款已明确告知投保人,并且受伤人和投保人都不是医生,不可能

摘要

非医保用药均在交强险范围内,属于事实认定错误。按照《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十二条规定:“医疗机构应当参照国务院卫生主管部门组织指定的有关临床诊疗指南,抢救、治疗道路交通事故中的受伤人员。”并且,商业险三者险种的第二十六条的(六)条也约定责任免赔《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分。2、一审法院赔偿项目中被扶养人计算方式错误。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第28条中,关于被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。一审法院计算的标准明显已超过张道华农

正文(节选)

重庆市第三中级人民法院民 事 判 决 书(2021)渝03民终317号上诉人(原审被告):利宝保险有限公司重庆分公司,住所地重庆市渝中区中山三路131号庆隆希尔顿商务中心35楼C、D、E、F户,统一社会信用代码91500103MA5U3X034M。负责人:谭春艳,该公司总经理。委托诉讼代理人:郑春花,女,1994年3月8日出生,汉族,该公司员工,住重庆市开州区。被上诉人(原审原告):张道华,男,1……