人身保险合同纠纷 (2019)皖06民终14号

案号
(2019)皖06民终14号
法院
安徽省淮北市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
安徽省淮北市
裁判日期
2019-02-11

裁判要旨

本案争议的焦点问题是通过网络订立的保险合同,保险公司是否以网页形式对免除保险人责任条款尽到了提示和明确说明义务;投保人的猝死与饮酒、自身潜在疾病突发是否有关;猝死是否在保险公司意外伤害身故保险理赔范围内。财产保险公司对本案涉及的免责条款未履行提示和明确说明义务,该条款不能生效,其理由如下:我国《保险法》及相关司法解释规定,对于保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上做出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明,未作提示或者说明的,该条款不产生效力。本案保险人只有对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果,以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明,人民法院才能认定保险人已经履行了《保险法》第十七条第二款规定的明确说明义务。保险人应当对其履行了明确说明义务负举证责任,否则应承担举证不能的不利后果。本案所涉保险系网络电子保险,投保人购买后通过登陆保险人指定网站填写相关信息的方式订立保险合同,形成电子保单,在网上操作过程中,保险人应以网页、音频、视频等形式对免除保险人责任条款予以

摘要

本案争议的焦点问题是通过网络订立的保险合同,保险公司是否以网页形式对免除保险人责任条款尽到了提示和明确说明义务;投保人的猝死与饮酒、自身潜在疾病突发是否有关;猝死是否在保险公司意外伤害身故保险理赔范围内。财产保险公司对本案涉及的免责条款未履行提示和明确说明义务,该条款不能生效,其理由如下:我国《保险法》及相关司法解释规定,对于保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上做出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明,未作提示或者说明的,该条款不产生效力。本案保险人只有对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容

正文(节选)

安徽省淮北市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)皖06民终14号 上诉人(原审原告):赵艳侠,女,1972年4月5日出生,汉族,住安徽省淮北市相山区。 上诉人(原审原告):梁子仲,男,1996年3月16日出生,汉族,住安徽省淮北市相山区。 上述两上诉人共同的委托诉讼代理人:任清华,安徽镜远律师事务所律师。 上述两上诉人共同的委托诉讼代理人:张茹君,安徽镜远律师事务所律师。 上诉人(原审被……