意外伤害保险合同纠纷 （2014）南民三终字第00732号

周瑞兰系西峡天姿物业公司员工。2012年12月30日南阳市天姿物业公司在人寿保险西峡支公司处给周瑞兰投保了“国寿绿洲团体意外伤害保险（A型）”，周瑞兰在保险期间发生保险事故，属于保险合同约定的意外保险事件，人寿保险西峡支公司理应按照保险合同约定赔偿周瑞兰意外医疗保险金和意外伤害保险金。周瑞兰诉请，要求人寿保险西峡支公司给付意外医疗保险金8000元，符合法律规定，原审法院院予以支持。周瑞兰诉请要求给付意外伤害保险金60000元，鉴定费800元，因周瑞兰伤残等级经南阳峡光法医临床司法鉴定所鉴定残级等级为3个十级伤残等级，1个九级伤残等级，其伤残赔偿综合指数为26%。周瑞兰虽然是农村户口，但长期居住在城镇，应按城镇居民标准计算伤残赔偿金，即：20440.62元／年×18年×26%=95662.1元。保险合同约定伤残保险金给付最高限额为60000元，故周瑞兰诉请要求给付伤残保险金60000元，鉴定费800元，符合法律规定，原审法院亦予以支持。人寿保险西峡支公司辩称，周瑞兰所花费的医疗费第三者已赔偿，保险公司不能重复赔偿，没有法律依据，原审法院不予支持。人寿保险西峡支公司辩称，应当按照保险合同约

周瑞兰系西峡天姿物业公司员工。2012年12月30日南阳市天姿物业公司在人寿保险西峡支公司处给周瑞兰投保了“国寿绿洲团体意外伤害保险（A型）”，周瑞兰在保险期间发生保险事故，属于保险合同约定的意外保险事件，人寿保险西峡支公司理应按照保险合同约定赔偿周瑞兰意外医疗保险金和意外伤害保险金。周瑞兰诉请，要求人寿保险西峡支公司给付意外医疗保险金8000元，符合法律规定，原审法院院予以支持。周瑞兰诉请要求给付意外伤害保险金60000元，鉴定费800元，因周瑞兰伤残等级经南阳峡光法医临床司法鉴定所鉴定残级等级为3个十级伤残等级，1个九级伤残等级，其伤残赔偿综合指数为26%。周瑞兰虽然是农村户口，但长期居住

河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）南民三终字第00732号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司西峡支公司。负责人：韩江峰，该公司经理。委托代理人：韩清林，西峡县148法律服务所法律工作者。被上诉人（原审原告）：周瑞兰。委托代理人：袁武献，西峡县紫金法律事务所法律工作者。上诉人中国人寿保险股份有限公司西峡支公司（以下简称人寿保险西峡支公司）与被上诉人周瑞兰为意外伤害保险合……