机动车交通事故责任纠纷 （2015）三民终字第459号

关于上诉人提出对二被上诉人医疗费用中非医保用药部分不承担赔偿责任，因医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费，结合病历和诊断证明确定，对于该医疗费的必要性、合理性是医疗机构选择的，二被上诉人并不能选择，上诉人如对医疗费的必要性、合理性有异议，应当提供证据证明。上诉人按照保险条款的规定，认为不应当赔偿非医保用药，但其并未提供被上诉人医疗费中哪些是非医保用药及该非医保用药非治疗的必要性、合理性的证据，故上诉人认为加重其赔偿责任的理由不能成立。关于被上诉人邓列梅的残疾赔偿金问题。因邓列梅长期在县城居住，并提供了其居住房屋的租赁协议书以及在县城打工的证据证明，故原判决按照城镇居民标准计算残疾赔偿金并无不当。对二被上诉人的误工费、护理费、住院伙食补助、营养费计算的问题，有被上诉人出具的误工证明、工资表及护理人员工资表、误工证明予以证实，上诉人对此并未提供足以反驳的相反证据证明，故其认为过高的理由不能成立。被上诉人邓列梅的伤残等级评定为二处九级伤残、一处十级伤残，原判决对其精神抚慰金酌定15000元，并无不当。综上，上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司三门峡中心支公司的上诉请求和理由不能成立，本院

关于上诉人提出对二被上诉人医疗费用中非医保用药部分不承担赔偿责任，因医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费，结合病历和诊断证明确定，对于该医疗费的必要性、合理性是医疗机构选择的，二被上诉人并不能选择，上诉人如对医疗费的必要性、合理性有异议，应当提供证据证明。上诉人按照保险条款的规定，认为不应当赔偿非医保用药，但其并未提供被上诉人医疗费中哪些是非医保用药及该非医保用药非治疗的必要性、合理性的证据，故上诉人认为加重其赔偿责任的理由不能成立。关于被上诉人邓列梅的残疾赔偿金问题。因邓列梅长期在县城居住，并提供了其居住房屋的租赁协议书以及在县城打工的证据证明，故原判决按照城镇居民标准计算残疾赔偿金并无

河南省三门峡市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）三民终字第459号上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司三门峡中心支公司。住所地，三门峡市。法定代表人廉文庆，该中心支公司总经理。委托代理人姚风，河南恒翔律师事务所律师。代理权限为特别授权。被上诉人（原审原告）邓列梅，女。委托代理人王少先，河南锐达律师事务所律师。代理权限为特别授权。被上诉人（原审原告）施仕筠，男。委托代理人王少先，……