医疗损害责任纠纷 （2017）京02民终9557号

医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。就医疗纠纷中的专业问题，法院可以根据当事人的申请，委托有资质的鉴定单位进行司法鉴定。司法鉴定意见能否作为证据采用，应在充分质证、评议后由法院确认。据米索前列醇药品说明书以及相关临床用药指南记载：该药物临床用于终止早期妊娠应与抗孕激素药米非司酮序贯应用，可软化宫颈、增强子宫张力和宫内压。月坛社区卫生服务中心根据患者治疗要求使用该药物有相应指征。但本药的禁忌症明确，包括：心、肝、肾疾病患者或肾上腺皮质功能不全者；心血管疾病（包括脑血管或者冠状动脉病变）患者慎用。通常，医方对患者既往病史及用药禁忌症的了解，最重要来源是患者自述。据尸检病理解剖结果，患者既往存在较严重的冠心病史：主动脉根部见广泛条索状硬化斑块……室间隔大片状纤维化……心脏大、心肌变性……的特点。因此可确定患者在本次就医前出现过心区不适的症状。而患者在医方询问既往病史时，隐瞒心脏病史或未客观描述其症状（患者家属称曾在本次治疗前，在外院心内科门诊治疗），以致医方无法合理调整用药。不论基于何种原因，患者隐瞒病史的原因与药物引起的不良反

医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。就医疗纠纷中的专业问题，法院可以根据当事人的申请，委托有资质的鉴定单位进行司法鉴定。司法鉴定意见能否作为证据采用，应在充分质证、评议后由法院确认。据米索前列醇药品说明书以及相关临床用药指南记载：该药物临床用于终止早期妊娠应与抗孕激素药米非司酮序贯应用，可软化宫颈、增强子宫张力和宫内压。月坛社区卫生服务中心根据患者治疗要求使用该药物有相应指征。但本药的禁忌症明确，包括：心、肝、肾疾病患者或肾上腺皮质功能不全者；心血管疾病（包括脑血管或者冠状动脉病变）患者慎用。通常，医方对患者既往病史及用药禁忌症的

北京市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2017）京02民终9557号上诉人（原审原告）：胡某2，女，1995年8月26日出生。上诉人（原审原告）：胡某1，女，2011年12月15日出生。上诉人兼胡某1之法定代理人（原审原告）：胡某3（胡某1之父），1971年5月1日出生。上诉人（原审原告）：林某，女，1946年6月30日出生。上列四上诉人之委托诉讼代理人：刘琳，北京市双利律师事务所律师。被上诉……