人身保险合同纠纷 （2021）内04民终1527号

唐孝艳在保险公司投保了案涉保险，双方之间形成保险合同关系，该保险合同是双方当事人的真实意思表示，内容符合法律规定，对合同当事人具有法律效力。唐孝艳患甲状腺乳头状癌发生在保险期间，双方对此均无异议。保险公司辩称唐孝艳投保时未如实告知其患有甲状腺疾病的病史，属于带病投保，故不予赔付。经保险公司调查，唐孝艳在投保前患有甲状腺结节。甲状腺结节属现地区性较为普遍的存在，其并不必然导致唐孝艳患有的甲状腺乳头状癌。保险公司未能进一步举证证明唐孝艳在投保前被诊断确诊患有甲状腺类疾病，亦不存在保险公司在保险合同中约定的既往症的定义，即“是指在第一次投保本产品前罹患的被保险人已知或应该知道的有关疾病或症状。通常有以下情况：（1）在第一次投保本产品前，医生已有明确诊断，长期治疗未间断；（2）在第一次投保本产品前，医生已有明确诊断，治疗后症状未完全消失，有间断用药情况；（3）在第一次投保本产品前发生，未经医生诊断和治疗，但症状明显且持续存在，以普通人医学常识应当知晓”的情形，故不能证明唐孝艳在投保时存在故意隐瞒疾病的恶意。唐孝艳所患的甲状腺乳头状癌属于恶性肿瘤，保险公司应赔付平安福重疾保险金160 000元。

唐孝艳在保险公司投保了案涉保险，双方之间形成保险合同关系，该保险合同是双方当事人的真实意思表示，内容符合法律规定，对合同当事人具有法律效力。唐孝艳患甲状腺乳头状癌发生在保险期间，双方对此均无异议。保险公司辩称唐孝艳投保时未如实告知其患有甲状腺疾病的病史，属于带病投保，故不予赔付。经保险公司调查，唐孝艳在投保前患有甲状腺结节。甲状腺结节属现地区性较为普遍的存在，其并不必然导致唐孝艳患有的甲状腺乳头状癌。保险公司未能进一步举证证明唐孝艳在投保前被诊断确诊患有甲状腺类疾病，亦不存在保险公司在保险合同中约定的既往症的定义，即“是指在第一次投保本产品前罹患的被保险人已知或应该知道的有关疾病或症状。通常有

内蒙古自治区赤峰市中级人民法院民 事 判 决 书 （2021）内04民终1527号上诉人(原审被告)：中国平安人寿保险股份有限公司赤峰中心支公司，住所地：内蒙古自治区赤峰市新城区学院北路北西拉沐沦大街南有色产业综合体（金石矿业广场）1号楼A座3层，B座3、4、5、6层房屋。负责人：赵伟，经理。委托诉讼代理人：乌建林，北京市京师（呼和浩特）律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：唐孝艳，女，1989年……