人身保险合同纠纷 （2021）湘11民终1655号

本案属人身保险合同纠纷。原告唐伊海与被告泰康人寿保险公司签订的保险单、保险条款系双方当事人真实意思表示，内容亦未违反法律、法规的强制性规定，该保险合同合法有效，作为合同双方的当事人应严格按照协议的约定履行各自的义务。本案双方争议的焦点为：唐普良在投保时是否故意隐瞒唐伊海的病情。根据双方提交的唐伊海的病例资料显示，唐伊海首次就诊系2019年12月19日在湖南省儿童医院，距离投保时间2019年5月26日已经超过半年，不能认定唐普良在为唐伊海投保时有故意隐瞒病情。唐伊海出生时，道县妇幼保健院的病例记录为“乙肝病毒携带者，母儿ABO血型不符”，不存在先天性疾病或者畸形，不足以影响保险合同的签订，也与目前唐伊海的病情无直接关联。因此，泰康人寿保险公司解除保险合同的理由不能成立，唐伊海要求继续履行保险合同理由充分，于法有据，一审法院予以支持。唐普良为唐伊海投保的“泰康惠健康重大疾病保险”属于疾病保险，其承保的范围为保险合同列举的疾病。唐伊海属于自身发育迟滞，并不属于保险合同约定的理赔范围。且唐伊海的病情目前并未在任何医院确诊，其在宁远同仁医院住院系进行康复训练，根据保险条款第9项注释，以康复为主要

本案属人身保险合同纠纷。原告唐伊海与被告泰康人寿保险公司签订的保险单、保险条款系双方当事人真实意思表示，内容亦未违反法律、法规的强制性规定，该保险合同合法有效，作为合同双方的当事人应严格按照协议的约定履行各自的义务。本案双方争议的焦点为：唐普良在投保时是否故意隐瞒唐伊海的病情。根据双方提交的唐伊海的病例资料显示，唐伊海首次就诊系2019年12月19日在湖南省儿童医院，距离投保时间2019年5月26日已经超过半年，不能认定唐普良在为唐伊海投保时有故意隐瞒病情。唐伊海出生时，道县妇幼保健院的病例记录为“乙肝病毒携带者，母儿ABO血型不符”，不存在先天性疾病或者畸形，不足以影响保险合同的签订，也与目

湖南省永州市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）湘11民终1655号上诉人（原审被告）：泰康人寿保险有限公司湖南分公司，住所地湖南省长沙市芙蓉区五一大道447号泰贞大厦19楼、20楼。统一社会信用代码91430100738965829C。负责人：黄开琢，该公司总经理。委托诉讼代理人：张桂枝（特别授权），湖南弘一（长沙）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：唐伊海，女，2017年7月30日出生……