机动车交通事故责任纠纷 （2016）赣09民终160号

一、关于非医保用药的扣减问题。最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”天安公司上诉称应当对唐细妹的非医保用药进行扣减,但其并未举证证明唐细妹所支出的医疗费费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，以及非医保用药费的具体金额。因此，天安公司该上诉主张不成立，本院不予支持。二、关于唐细妹误工期的问题。天安公司上诉称唐细妹误工期300天过长，应当计算246天。一审法院依据唐细妹的伤情、出院记录及万载县康乐司法鉴定中心关于误工期的鉴定意见，认定唐细妹误工期为300天较为合理。因此，天安公司上诉主张不能成立，本院不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法。依据《民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判；二审案件受理费1016元，由上诉人

一、关于非医保用药的扣减问题。最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”天安公司上诉称应当对唐细妹的非医保用药进行扣减,但其并未举证证明唐细妹所支出的医疗费费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，以及非医保用药费的具体金额。因此，天安公司该上诉主张不成立，本院不予支持。二、关于唐细妹误工期的问题。天安公司上

江西省宜春市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）赣09民终160号上诉人（原审被告）：天安财产保险股份有限公司宜春中心支公司，住所地：宜春市江西省袁州区袁山中路42号，组织机构代码：78149492-X。负责人：陈出新，该公司经理。委托代理人：赖育才，公司员工。被上诉人（原审原告）：唐细妹，女，汉族，1968年9月16日出生，住江西省宜春市万载县。被上诉人（原审被告）：辛星，男，汉族，198……