机动车交通事故责任纠纷 （2019）黑12民终1012号

事故发生时因原告的医疗费用事先无法预知，也无法限定在治疗时仅在国家基本医疗保险范围内用药，且被告保险公司没有证据证明被保险人投保时，其就国家基本医疗保险范围以外的医疗费予以免赔的情况进行告知并释明。所以保险公司主张不予采信。根据原告提供的证据材料，经本院审核，对原告主张的医疗费确定144，998.84元。2.原告主张鉴定费3，813元。被告保险公司不同意赔付。本院认为，本案保险合同系格式合同，被告保险公司关于免赔鉴定费事由应向投保人提示并释明，但没有证据证实保险公司证明自己已尽了提示说明义务，故对保险公司的抗辩，不予采纳。原告主张的鉴定费，并无不当，依法予以确认。3.原告主张护理费19，968元(包括住院期间30天护理费9，216元、其余70天×153.6元/天，计10，752元)。被告保险公司对护理人员身份有异议。本院认为，原告提供的证据以及鉴定意见，符合关于护理费的法律规定，对原告主张依法采信。4.交通费5，574.5元。保险公司主张对探视车费不予给付。关于此点，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或

事故发生时因原告的医疗费用事先无法预知，也无法限定在治疗时仅在国家基本医疗保险范围内用药，且被告保险公司没有证据证明被保险人投保时，其就国家基本医疗保险范围以外的医疗费予以免赔的情况进行告知并释明。所以保险公司主张不予采信。根据原告提供的证据材料，经本院审核，对原告主张的医疗费确定144，998.84元。2.原告主张鉴定费3，813元。被告保险公司不同意赔付。本院认为，本案保险合同系格式合同，被告保险公司关于免赔鉴定费事由应向投保人提示并释明，但没有证据证实保险公司证明自己已尽了提示说明义务，故对保险公司的抗辩，不予采纳。原告主张的鉴定费，并无不当，依法予以确认。3.原告主张护理费19，968

黑龙江省绥化市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）黑12民终1012号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司大庆市分公司。营业场所：黑龙江省大庆市高新区科新街一号。负责人：王丽晶，总经理。委托诉讼代理人：刘沛邑，黑龙江百湖律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：孟令艳，女，1959年4月1日出生，汉族，无职业，住青冈县。委托诉讼代理人：于世军，黑龙江良言律师事务所律师。原审被告：王成……