机动车交通事故责任纠纷 （2017）晋08民终2148号

关于刘义伤情是否本次交通事故所致。刘义递交了机动车保险报案记录，报案记录出险经过记载，“着火，车头受损，本车1人受伤，已报警”，当时车上除驾驶员张学东外，只有刘义一人，结合刘义2016年5月29日病例记载，“主因外伤后左足跟部肿痛，活动受限7天入院。”可认定刘义伤情为此次交通事故所致，符合飞腾公司与保险公司签订的驾乘人员意外伤害保险的赔付条件。关于保险公司应否在驾车人员人身意外伤害保险范围内对刘义损失承担赔偿责任及应承担的赔付数额。晋甲／晋丙挂自燃，副驾驶员刘义为查看起火原因下车时受伤，保险公司应在晋甲／晋丙挂投保驾车人员人身意外伤害保险范围内赔偿。刘义伤情是在所乘坐车辆发生自燃时，为了查看着火原因下车时所致，符合保险责任赔付范围，保险公司应承担赔付责任。关于赔付数额，保险公司认为按合同约定，应在伤残保额10万元范围内赔付10％。刘义提出异议认为，在签订保险合同时保险公司就此未尽到告知义务。对于保险公司提交的保险合同条款、保险单中《附加法定伤残鉴定标准风险（2015版）条款》本案应否适用的问题。根据条款内容，认定该条款属免除或限制保险公司赔偿责任条款。《最高人民法院关于适用若干问题的解

关于刘义伤情是否本次交通事故所致。刘义递交了机动车保险报案记录，报案记录出险经过记载，“着火，车头受损，本车1人受伤，已报警”，当时车上除驾驶员张学东外，只有刘义一人，结合刘义2016年5月29日病例记载，“主因外伤后左足跟部肿痛，活动受限7天入院。”可认定刘义伤情为此次交通事故所致，符合飞腾公司与保险公司签订的驾乘人员意外伤害保险的赔付条件。关于保险公司应否在驾车人员人身意外伤害保险范围内对刘义损失承担赔偿责任及应承担的赔付数额。晋甲／晋丙挂自燃，副驾驶员刘义为查看起火原因下车时受伤，保险公司应在晋甲／晋丙挂投保驾车人员人身意外伤害保险范围内赔偿。刘义伤情是在所乘坐车辆发生自燃时，为了查看着

山西省运城市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）晋08民终2148号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司稷山支公司。负责人：吴维英，公司经理。被上诉人（原审原告）：刘义，男，住稷山县。委托诉讼代理人：乔阿鹏，稷山县翟店镇法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：稷山县飞腾汽车贸易有限公司。法定代表人：李子英，公司经理。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司稷山支公司（以下简称保……