医疗损害责任纠纷 （2015）沪二中民一（民）终字第3227号

本案涉及的医患纠纷经上海市医学会鉴定，结论均为：1、本例不属于对患者人身的医疗损害；2、杨浦区中心医院在医疗活动中存在病历记录和检查不完善的医疗过错，但与患者姜宝丽的目前状况不存在因果关系。上海市医学会出具的鉴定意见书同时明确，1、诊疗方面：依据现有送鉴的病历资料，患者右上后牙疼痛求治，经临床检查诊断为6┼牙髓炎、隐裂，医方的诊断正确，对患者实施的药物和根管方面的操作，未发现有违反医疗常规之处。2、疼痛原因：患者根管治疗后出现咬合痛，在临床上有一定的发生率；而患牙牙冠折裂后，髓腔处于开放状态，不排除是成为目前咬合疼痛的原因。3、牙冠折裂：在完成根管治疗后，患者未遵医嘱及时行16牙冠修复，属于自身原因，由此产生残冠的后续不良状况，同时反证患牙存在隐裂。4、超充问题：超充在根管治疗中属难以避免，现无客观证据（治疗后牙龈无瘘管）表明患牙疼痛与超充有关。5、不足之处：医方相关的病历记录不完整（部分复诊没有记录），术前术后未行患牙根管长度测定和影像片检查等，有一定的医疗瑕疵，但此与患者目前的状况之间不存在因果关系。上海市医学会出具的复函亦明确，1、临床诊断牙齿有隐裂主要通过临床医生检查，包括患牙

本案涉及的医患纠纷经上海市医学会鉴定，结论均为：1、本例不属于对患者人身的医疗损害；2、杨浦区中心医院在医疗活动中存在病历记录和检查不完善的医疗过错，但与患者姜宝丽的目前状况不存在因果关系。上海市医学会出具的鉴定意见书同时明确，1、诊疗方面：依据现有送鉴的病历资料，患者右上后牙疼痛求治，经临床检查诊断为6┼牙髓炎、隐裂，医方的诊断正确，对患者实施的药物和根管方面的操作，未发现有违反医疗常规之处。2、疼痛原因：患者根管治疗后出现咬合痛，在临床上有一定的发生率；而患牙牙冠折裂后，髓腔处于开放状态，不排除是成为目前咬合疼痛的原因。3、牙冠折裂：在完成根管治疗后，患者未遵医嘱及时行16牙冠修复，属于自

上海市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2015）沪二中民一（民）终字第3227号上诉人（原审原告）姜宝丽，女，1958年6月1日出生，汉族，住上海市。委托代理人陆道一（系姜宝丽丈夫），1959年2月7日出生，汉族，住上海市。被上诉人（原审被告）上海市杨浦区中心医院，住所地上海市。法定代表人于德华，院长。委托代理人徐美琴，上海市康正律师事务所律师。上诉人姜宝丽因医疗损害责任纠纷一案，不服上海市杨……