人身保险合同纠纷 （2014）成民终字第6158号

齐力盛公司与平安保险公司四川分公司之间建立的保险合同系双方当事人的真实意思表示，并未违反法律、行政法规的强制性规定，属合法有效的合同，双方当事人均应依据合同行使权利和履行义务。根据《中华人民共和国合同法》第六十条第一款“当事人应当按照约定全面履行自己的义务。”之规定，各方当事人均应按合同约定履行其义务。在保险事故发生后，王平作为保险合同的受益人，要求平安保险公司四川分公司承担保险赔偿责任，平安保险四川分公司对“附加意外医疗（P0512）”保险项目的保险金额5000元的保险责任无异议，原审法院对此予以确认。现双方争议焦点在于：齐力盛公司与平安保险四川分公司之间保险合同约定的保险责任范围是否包含意外伤残赔偿责任。对此，原审法院认为，从王平及平安保险公司四川分公司提供的《团体人身保险保险单》约定内容来看，在特别约定处明确载明“P0445险种仅承担工伤意外身故责任，且赔付时需提供当地劳动部门的工伤事故鉴定证明”，因此能够确认，就P0445险种，齐力盛公司与平安保险公司四川分公司有约定，只对“工伤意外身故”承担赔偿责任，而王平发生的保险事故，虽然经资阳市人力资源和社会保障局认定为工伤，但并未发生

齐力盛公司与平安保险公司四川分公司之间建立的保险合同系双方当事人的真实意思表示，并未违反法律、行政法规的强制性规定，属合法有效的合同，双方当事人均应依据合同行使权利和履行义务。根据《中华人民共和国合同法》第六十条第一款“当事人应当按照约定全面履行自己的义务。”之规定，各方当事人均应按合同约定履行其义务。在保险事故发生后，王平作为保险合同的受益人，要求平安保险公司四川分公司承担保险赔偿责任，平安保险四川分公司对“附加意外医疗（P0512）”保险项目的保险金额5000元的保险责任无异议，原审法院对此予以确认。现双方争议焦点在于：齐力盛公司与平安保险四川分公司之间保险合同约定的保险责任范围是否包含意

四川省成都市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）成民终字第6158号上诉人（原审原告）王平，男，汉族，1969年7月3日出生，住四川省资阳市雁江区。公民身份号码：5110261969********。委托代理人杨维彬，资阳市雁江区东安法律服务所工作者。委托代理人吴红，资阳市雁江区东安法律服务所工作者。被上诉人（原审被告）平安养老保险股份有限公司四川分公司，住所地：成都市青羊区。法定代表人李宏……