医疗服务合同纠纷 （2017）冀01民终7848号

当事人对自己提出的主张有责任提供证据。住院志是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关材料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录，住院志的书写形式分为（一）入院记录、（二）再次或多次入院记录。原告主张被告为其治疗的住院病历中缺少住院志、出院志，但原告提交的原告的住院病历中新生儿科病历（一）到（四）对住院记录应记录的情况进行了详细记载，该病历实为住院记录，该病历并不缺少住院志。根据原告住院病历中病程记录及新生儿科病历(四)，被告对原告的出院情况作了记载，原告提交河北省卫生厅《病历书写规范》，主张该病历中缺少出院志，但该规范仅为指导性规范，并非强制性规范，且原告出生于1992年3月4日，原告无证据证实1992年时住院病历中出院志的具体形式。原告请求被告提供原告住院期间的完整病历，原告主张住院病历中存在涂改的情形并非住院病历不完整的情形。本案原告仅为陈二磊，原告无权要求被告提供蔡新颖的住院病历，综上，就原告的诉讼请求法院不予支持。基此，根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条之规定，判决：驳回原告陈二磊的诉讼请求。诉讼费80元，由原告陈二磊负担（该费用原告免交）。本院二审期间

当事人对自己提出的主张有责任提供证据。住院志是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关材料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录，住院志的书写形式分为（一）入院记录、（二）再次或多次入院记录。原告主张被告为其治疗的住院病历中缺少住院志、出院志，但原告提交的原告的住院病历中新生儿科病历（一）到（四）对住院记录应记录的情况进行了详细记载，该病历实为住院记录，该病历并不缺少住院志。根据原告住院病历中病程记录及新生儿科病历(四)，被告对原告的出院情况作了记载，原告提交河北省卫生厅《病历书写规范》，主张该病历中缺少出院志，但该规范仅为指导性规范，并非强制性规范，且原告出生于1992年3月4

河北省石家庄市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）冀01民终7848号上诉人（原审原告）陈二磊，男，1991年11月4日生，汉族，无业，住石家庄市裕华区。委托代理人陈宗林，男，1959年5月4日生，汉族，河北医科大学职工，住址,系上诉人之父。被上诉人（原审被告）石家庄市第四医院。住所地：石家庄市中山东路***号。法定代表人曹琴英，该院院长。委托代理人徐天龙，男，1988年9月27日生，汉族，……