医疗损害责任纠纷 （2019）粤13民终6755号

《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。由于医疗行为是一种复杂而技术含量极高的活动，具有较强的专业性，病员出现的最终后果，往往与病员自身疾病的发展、医学科学和技术的局限性等事实密切相关，更因为患者个体差异的存在及病情变化的多样性而发生变化，所以在确定赔偿责任时，必须综合考虑。同时，医疗纠纷涉及医学专业问题，一般需由专门机构对医疗行为是否存在过错及与患者所诉的损害后果是否存在因果关系进行评判。司法鉴定机构作出的司法鉴定意见书是人民法院审理此类纠纷的重要证据。具体到本案，虽然叶雨杰在被告处就医过程中突发胸闷、气促等情况，从而被转送至惠州市**人民医院进行抢救，而后出院不久在家中死亡，但叶雨杰的死亡结果是否与被告提供的诊疗行为具有因果关系并无鉴定意见予以证实。尤为重要的是，导致当前无法进行死因鉴定的局面系原告在被告知可进行尸检的情况下，仍不进行尸检或者死因鉴定而将尸体火化所造成，由此产生的法律后果理应由原告承担。再则，现有证据无法证明或者推定被告存在医疗过错，被告亦不认可其存在医疗过错。根据《最高人民法院

《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。由于医疗行为是一种复杂而技术含量极高的活动，具有较强的专业性，病员出现的最终后果，往往与病员自身疾病的发展、医学科学和技术的局限性等事实密切相关，更因为患者个体差异的存在及病情变化的多样性而发生变化，所以在确定赔偿责任时，必须综合考虑。同时，医疗纠纷涉及医学专业问题，一般需由专门机构对医疗行为是否存在过错及与患者所诉的损害后果是否存在因果关系进行评判。司法鉴定机构作出的司法鉴定意见书是人民法院审理此类纠纷的重要证据。具体到本案，虽然叶雨杰在被告处就医过程中突发胸闷、气

·广东省惠州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）粤13民终6755号上诉人（原审原告）：吴燕辉，女，汉族，1959年5月20日出生，住所地广东省惠州市惠阳区**************，公民身份号码441************146。上诉人（原审原告）：叶建然，男，汉族，1985年6月27日出生，住所地广东省惠州市惠阳区**************之一，公民身份号码441********……