人寿保险合同纠纷 （2017）豫13民终3702号

原、被告双方签订的××保险》保险合同是在平等自愿的基础上签订的，是双方真实意思的表示，符合法律规定，为有效合同。原告从2013年4月15日起交纳保费并实际履行该合同。被告新华人寿保险股份有××保险》条款是格式条款，《中华人民共和国保险法》第三十条规定：“采用保险人提供的格式条款签订的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款，有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当做出有利于被保险人和受益的人解释”。在合同履行期间，原告因意外造成烧伤，身体烧伤面积达20%余，符合合同6.5.20条约定赔付的条件。原告要求按照合同约定赔付保险金，本院予以支持。被告辩称原告烧伤面积不够20%，缺乏证据，辩称理由本院不予支持。根据该合同2.3.1项约定的赔付保险金计算办法：“被保险人于本合同生效（或合同效力恢复）之日起一年内，××，本公司按合同基本保险金额×（1+3%×保单经过整年度）给付重大××保险金，本合同终止。”依此计算，被告应赔付原告重大××保险金50000元×（1+3%×4），即56000元。一审法院判决：被告新华人寿保险股份有限公司南阳

原、被告双方签订的××保险》保险合同是在平等自愿的基础上签订的，是双方真实意思的表示，符合法律规定，为有效合同。原告从2013年4月15日起交纳保费并实际履行该合同。被告新华人寿保险股份有××保险》条款是格式条款，《中华人民共和国保险法》第三十条规定：“采用保险人提供的格式条款签订的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款，有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当做出有利于被保险人和受益的人解释”。在合同履行期间，原告因意外造成烧伤，身体烧伤面积达20%余，符合合同6.5.20条约定赔付的条件。原告要求按照合同约定赔付保险金，本院予

河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）豫13民终3702号上诉人(原审被告)：新华人寿保险股份有限公司南阳中心支公司。负责人：孙东领，男，任该公司经理。委托诉讼代理人：刘辉，河南经东律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙大双，男，该公司工作人员被上诉人（原审原告）：姜玉楷，男，满族，生于1973年11月19日，住南召县。上诉人新华人寿保险股份有限公司南阳中心支公司因与被上诉人姜玉楷人寿……