机动车交通事故责任纠纷 （2015）赤民三终字第55号

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。被上诉人刘贺义的年龄虽然超过法定退休年龄，但其一审提交的劳动合同、工作证明、2014年1-3月工资表及停发工资证明等证据，能够证明刘贺义在事故发生时具有工作并因事故受伤而造成误工，因此，原审判决上诉人赔偿刘贺义的误工费具有事实上及法律依据。上诉人主张对于被上诉人的医疗费只赔偿医保报销部分，对此，本院认为，虽然交强险保险条款及商业三者险保险条款中均有保险事故发生后保险人根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金额的约定，但对于基本医疗保险标准规定不予报销的医疗费核定不予赔偿，应属保险合同中的免责事由，对于该事由，上诉人没有在保险合同的免责条款中以显著的方式列明，也未向投保人明确说明，故该约定应认定无效。所以，上诉人的该项主张缺乏依据，本院不予支持。上诉人在本案中属于败诉方，故应承担相应的诉讼费用。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。上诉人的上诉理由不能成立。依据《中华人民共和

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。被上诉人刘贺义的年龄虽然超过法定退休年龄，但其一审提交的劳动合同、工作证明、2014年1-3月工资表及停发工资证明等证据，能够证明刘贺义在事故发生时具有工作并因事故受伤而造成误工，因此，原审判决上诉人赔偿刘贺义的误工费具有事实上及法律依据。上诉人主张对于被上诉人的医疗费只赔偿医保报销部分，对此，本院认为，虽然交强险保险条款及商业三者险保险条款中均有保险事故发生后保险人根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险单载明的赔偿限额

内蒙古自治区赤峰市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）赤民三终字第55号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司赤峰中心支公司，住所地：赤峰市新城区王府大街北回丰公司综合楼一楼大厅。负责人白彦波，总经理。委托代理人包呼格吉图，男，1984年4月18日出生，蒙古族，职员。被上诉人（原审原告）刘贺义，男，1952年7月19日出生，汉族，职员，现住赤峰市。。委托代理人刘建辉，男，1974年8……