机动车交通事故责任纠纷 （2016）沪02民终10355号

公民享有健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿就医治疗支出的各项费用，包括医疗费、护理费、交通费、必要的营养费等合理费用。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成精神损害的，还需赔偿精神损害抚慰金。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，交警部门已认定朱年宝承担事故全部责任，师玉桐不承担事故责任，法院予以确认。朱年宝应承担赔偿责任。审理中，平安保险上海分公司辩称师玉桐的医疗费用中的自费及自负费用系非国家医保范围的费用，不属于其保险责任范围。对此，平安保险上海分公司提供的第三者责任保险条款中的相关规定实际上是以划定医疗赔付标准的方式减轻了保险人的责任，应属于我国“保险法”第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。根据我国“保险法”第十七条的规定，对于免除保险人责任的条款，保险人应同时尽到“提示注意”及“明确说明”的义务，否则该条款不产生效力。根据“保险法司法解释二”第十一条、第十三条的规定，保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。平安保险上海分公司未举证

公民享有健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿就医治疗支出的各项费用，包括医疗费、护理费、交通费、必要的营养费等合理费用。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成精神损害的，还需赔偿精神损害抚慰金。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，交警部门已认定朱年宝承担事故全部责任，师玉桐不承担事故责任，法院予以确认。朱年宝应承担赔偿责任。审理中，平安保险上海分公司辩称师玉桐的医疗费用中的自费及自负费用系非国家医保范围的费用，不属于其保险责任范围。对此，平安保险上海分公司

上海市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2016）沪02民终10355号上诉人(原审被告)中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人陈雪松，总经理。委托代理人侯莉洁，上海中村律师事务所律师。被上诉人(原审原告)师玉桐，男，1955年9月3日出生，汉族，住上海市虹口区。委托代理人邢素英，上海祁长宇律师事务所律师。原审被告朱年宝，男，1955年6月27日出生，汉族，住上海市静……