保险纠纷 （2012）长民终字第1097号

本案中双方当事人对陈垚在襄垣县职业中学上学期间受伤及陈垚参加了襄垣县职业中学在人寿保险公司投保的团体保险均不持异议。陈垚上诉称其参加了被上诉人人寿保险公司的人保寿险附加学生平安残疾意外伤害保险（保额5000元），其应按该保险合同的约定获得该保险赔偿金5000元，人寿保险公司所述七级伤残以上才予以赔偿属于格式条款，被上诉人并未向其履行明确说明义务，人寿保险公司辩称该诉争保险金5000元的给付条件为附加学生平安残疾意外伤害险七级以上伤残，而本案中上诉人陈垚的伤残为十级，故人寿保险公司不予支付该保险赔偿金。本院认为，本案的保险合同是襄垣职业中学代表256名学生（包括陈垚）与人寿保险公司签订的团体保险合同，且该学校的负责人陈立斌在充分阅读并理解了“保险责任条款、责任免除条款、合同解除条款”等内容后代表校方签了字，对人寿保险公司来讲，其已履行了对相关条款的告知义务，至于学校是否将有关条款告知每一名学生，与人寿保险公司无直接关系。基此，上诉人陈垚的上诉理由不能成立，本院依法不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第（一）项之

本案中双方当事人对陈垚在襄垣县职业中学上学期间受伤及陈垚参加了襄垣县职业中学在人寿保险公司投保的团体保险均不持异议。陈垚上诉称其参加了被上诉人人寿保险公司的人保寿险附加学生平安残疾意外伤害保险（保额5000元），其应按该保险合同的约定获得该保险赔偿金5000元，人寿保险公司所述七级伤残以上才予以赔偿属于格式条款，被上诉人并未向其履行明确说明义务，人寿保险公司辩称该诉争保险金5000元的给付条件为附加学生平安残疾意外伤害险七级以上伤残，而本案中上诉人陈垚的伤残为十级，故人寿保险公司不予支付该保险赔偿金。本院认为，本案的保险合同是襄垣职业中学代表256名学生（包括陈垚）与人寿保险公司签订的团体保险

山西省长治市中级人民法院民 事 判 决 书（2012）长民终字第1097号上诉人（原审原告）陈垚，男，1994年11月22日出生，汉族，襄垣县人，住襄垣县古韩镇西街**号。法定代理人张俊丽，女，1970年3月20日出生，汉族，襄垣县人，无业，住襄垣县古韩镇西关村陈家圪道**号，系陈垚之母。委托代理人王文红，长治市鸿唯损害赔偿咨询服务有限公司经理。被上诉人（原审被告）中国人民人寿保险股份有限公司长治……