人身保险合同纠纷 (2015)锦民二终字第00061号
裁判要旨
原、被告签订的保险合同系双方真实意思表示,不违反法律、法规的强制性规定,合法有效,应受法律保护。在保险期间内,原告经医院诊断初次发生符合保险合同约定的重大疾病,被告保险公司理应按照合同约定承担保险责任。关于被告保险公司辩称原告在投保前患有疾病并未如实告知,故拒绝理赔一节,原告何东冬作为保险合同载明的投保人与被保险人,对于他人代为填写的保险合同内容以签字的形式表示确认,即自然负有对代为填写的内容是否属实进行谨慎审查的义务。虽然原告未对投保书中询问及回答内容进行审查以纠正不实之处,属于因过失而没有对被告保险公司履行告知义务。但在签订保险合同时,被告保险公司对其制式的人身保险投保书中所询问的疾病及其可能产生的法律后果并未进行达到原告作为常人能够理解程度的明确说明。且被告保险公司也不能证明原告“有高血压数年”与罹患“脑梗塞”这一保险合同约定的重大疾病之间存在必然的因果关系,故对被告保险公司的辩解不予支持;关于原告主张的鉴定费,依据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定,“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要、合理的费用,由保险人承担”,故原告要求被告
摘要
原、被告签订的保险合同系双方真实意思表示,不违反法律、法规的强制性规定,合法有效,应受法律保护。在保险期间内,原告经医院诊断初次发生符合保险合同约定的重大疾病,被告保险公司理应按照合同约定承担保险责任。关于被告保险公司辩称原告在投保前患有疾病并未如实告知,故拒绝理赔一节,原告何东冬作为保险合同载明的投保人与被保险人,对于他人代为填写的保险合同内容以签字的形式表示确认,即自然负有对代为填写的内容是否属实进行谨慎审查的义务。虽然原告未对投保书中询问及回答内容进行审查以纠正不实之处,属于因过失而没有对被告保险公司履行告知义务。但在签订保险合同时,被告保险公司对其制式的人身保险投保书中所询问的疾病及其
正文(节选)
辽宁省锦州市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)锦民二终字第00061号上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司锦州中心支公司,住所地锦州市凌河区中央大街二段25号4—10层。负责人谭勇:该公司经理。委托代理人蒋士卿:该公司职员。被上诉人(原审原告):何东冬,男,1971年9月1日出生,汉族,工人,住锦州市太和区。委托代理人谷秀云:19**年11月18日出生,汉族,工人,住址同被上诉……