意外伤害保险合同纠纷 (2019)黑75民终196号

案号
(2019)黑75民终196号
法院
黑龙江省林区中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2019
地域
黑龙江省
裁判日期
2019-12-20

裁判要旨

投保人宁安市东京城镇盛兴铅笔板厂与人寿财险牡支公司宁安服务部签订的被保险人为16人的“团体人身意外伤害保险”合同合法有效,邴颖作为被保险人之一在保险责任期间发生保险事故,人寿财险牡支公司宁安服务部应当按合同的约定承担给付保险金的义务。该合同约定:团体人身意外伤害保险的保险金额为240000元(16人,每人150000元),意外伤害保险附加意外伤害医疗费保险金额为48000元(16人,每人30000元);医疗费用免赔额为100元,医疗费用给付比例为80%;保险期间自2017年4月22日至2018年4月21日,保险事故发生在保险责任期间。该《团体人身意外伤害保险条款》第五条规定:在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害而致身故或伤残的,保险人依照约定给付身故保险金和伤残保险金。根据牡丹江市第一人民医院司法鉴定意见,邴颖伤残等级达十级,人寿财险牡支公司宁安服务部应按合同约定赔付邴颖伤残保险金,邴颖经常居住地为城镇,其主张按2018年度黑龙江省城镇居民人均可支配收入29191元标准计算,符合法律规定,即29191元×20年×10%=58382元,故伤残保险金为58382元,未超过该项保险金额,予以

摘要

投保人宁安市东京城镇盛兴铅笔板厂与人寿财险牡支公司宁安服务部签订的被保险人为16人的“团体人身意外伤害保险”合同合法有效,邴颖作为被保险人之一在保险责任期间发生保险事故,人寿财险牡支公司宁安服务部应当按合同的约定承担给付保险金的义务。该合同约定:团体人身意外伤害保险的保险金额为240000元(16人,每人150000元),意外伤害保险附加意外伤害医疗费保险金额为48000元(16人,每人30000元);医疗费用免赔额为100元,医疗费用给付比例为80%;保险期间自2017年4月22日至2018年4月21日,保险事故发生在保险责任期间。该《团体人身意外伤害保险条款》第五条规定:在保险期间内,被保

正文(节选)

黑龙江省林区中级人民法院民 事 判 决 书(2019)黑75民终196号上诉人(原审被告):中国人寿财产保险股份有限公司牡丹江中心支公司宁安营销服务部,住所地黑龙江省宁安市宁安镇通江路32号。负责人:谢良强,职务经理。委托诉讼代理人:王玉,黑龙江金马律师事务所律师。被上诉人(原审原告):邴颖,女,1976年4月1日出生,汉族,工人,住黑龙江省。委托诉讼代理人:李石,宁安市东京城镇法律服务所法律工作……